肩痛、腰痛、颈椎痛……肌骨疼痛怎么办？职场亚健康救星来啦！

随着当前社会发展进程的不断加快，伴随着高强度的工作压力与精神压力，办公室一族日渐增多，相对应的运动量也在减少，因此颈椎病、肩周疾患、腰椎病变等各类肌肉酸痛、骨骼疼痛疾病通常会反反复复发作。同时，各种意外导致的骨折、关节损伤在愈合后仍然会伴有长期的疼痛，严重影响人们的正常生活。面对这些肌骨疼痛，绝大多数人选择哪里疼痛治哪里，或是选择吃药止疼、或是贴贴膏药做做理疗，而这些局部的治疗并不能治本，疼痛依然会反复发作。

“李医生，我的腰最近明显感觉舒服了很多，你的这套治疗方法真不错！”今年32岁的小宋是一位IT男，长期电脑伏案工作让他年纪轻轻就有了腰痛的症状。在萧山中医院康复科，小宋做了几次腰部的针灸、拔罐、冲击波治疗之后，腰痛明显缓解，康复治疗师李怡华还和他分享了一套腰椎保健操以及腰肌劳损的锻炼操。

萧山中医院康复科副主任刘慧表示，肌骨疼痛治疗的难点在于如何确定导致疼痛的原因，造成一处疼痛的原因有时并不局限于疼痛点，找到真正的损伤部位之后才能“对症下药”。

什么是肌骨疼痛？

肌骨疼痛全称肌肉骨骼疼痛。造成疼痛的原因有很多，肌肉组织会在日常活动中造成损耗，在某一部位的创伤（车祸意外、跌倒、骨折、扭伤、脱臼、肌肉的直接撞击）也会造成肌肉骨骼疼痛。其他原因包括姿势不良扭伤、重复性动作、过度使用、长期不活动等，使骨骼、关节、肌肉、韧带、神经等产生损伤导致疼痛。

肌骨疼痛有哪些类型？

01骨骼疼痛

通常是隐痛、刺痛或者钝痛，其中最常见的原因是骨折、骨质疏松等。

02肌肉疼痛

疼痛程度通常没有骨痛剧烈，产生的原因有肌肉损伤、自身免疫反应导致的肌肉组织血流减少，肌肉痉挛和激痛点形成等。

03肌腱和韧带疼痛

通常由损伤引起，最常见的为扭伤。当活动或者拉伸损伤部位时，疼痛通常会加剧。

04关节疼痛

创伤和病变通常会导致关节僵硬和疼痛，也可能出现肿胀感，疼痛程度可能从轻微到严重，并且在活动关节时会加重。炎症是关节疼痛的常见原因，如骨关节炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、痛风、强制性脊柱炎等。

05脊柱源性疼痛

往往是由脊柱及其附件的退行性改变导致，如腰背痛、颈肩痛、椎管狭窄、椎间盘突出、脊柱畸形等。

06多部位疼痛

多部位广泛性疼痛和炎性表现，往往是一些结缔组织疾病的症状，如系统性红斑狼疮等。纤维肌痛则是全身对称性、弥漫性疼痛，持续在3个月以上，伴有睡眠障碍、躯体僵硬、疲劳、认知功能障碍等。骨质疏松导致的疼痛往往也涉及到多个部位。

肌骨疼痛的治疗方法

肌骨疼痛的治疗方法主要有药物治疗和非药物治疗，药物治疗中西药治疗靶点明确，起效迅速，中药作用靶点多、半衰期长，通过调整恢复全身健康状态。中西医相结合，不同机制、途径的治疗联合使用共同提高治疗效果，减少不良反应。

肌骨疼痛的非药物治疗近几年来备受患者推崇，比起药物治疗来说非药物治疗具有见效更快，更有针对性，并且产生不良反应的概率更小等优点。

01运动疗法

运动疗法可改善血液循环、松解粘连，缓解或消除原发痛点，减轻肌肉痉挛和紧张，减轻神经组织的压力，从而缓解疼痛。运动方式以主动肌力、耐力运动、渐进抗阻力运动和短暂最大收缩练习为主，包括局部关节、肌肉运动、散步、慢跑、游泳等。运动强度和频率应由低到高，循序渐进，以运动后不引起疼痛加剧为佳。

胸锁乳突肌胸锁部的手法松解

02物理因子疗法

应用自然界和人工的物理能量，以电、光、水、磁、声、热、冷冻、力等形式，促使血液循环，加快病理和代谢产物的吸收或排除，同时对神经系统起抑制作用，发挥镇静、止痛和缓解痉挛的作用，治疗方法包括冷疗、热疗、水疗、蜡疗、电疗、磁疗、红外线照射、超声波、超短波、离子导入、经皮神经电刺激、深层肌肉刺激、体外冲击波等。

DMS（深层肌肉振动仪）治疗腰肌劳损导致的腰背部酸痛

低频脉冲治疗仪治疗颈型颈椎病导致的颈部疼痛

冲击波治疗大拇指腱鞘炎导致的疼痛

超声波治疗TFCC（三角纤维软骨复合物）损伤导致的疼痛

03中医疗法

在明确诊断的前提下，中医疗法通过中医导引、手法、拔罐、针灸、针刀等方法，对疼痛部位进行有效的刺激，疏经通络、调和气血，缓解疼痛。以太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经等为代表的中医导引，可作为慢性疼痛药物治疗的补充、替代疗法。中医手法、中医操作等则需熟练掌握解剖及疾病适应证，对于合并严重内外科疾病或妊娠的病人，操作时须谨慎。

火罐治疗腰肌筋膜紧张导致的腰背部广泛性疼痛

温针灸治疗膝关节软骨损伤所致的疼痛

萧山中医院康复科加入浙江省肌骨疼痛康复联盟

萧山中医院康复科成立于2010年7月，目前科室有医生8人、治疗师15人、护士20余人。设两个病区，拥有1200㎡的康复治疗大厅，且有病床84张。今年11月20日正式加入浙江省肌骨疼痛康复联盟。

科室拥有等速训练仪、神经肌肉治疗仪、经皮神经治疗仪、超声波治疗仪、DMS、冲击波治疗仪、超短波治疗仪等二十余种、千万元先进的评定和治疗设备，开展了PNF技术、rood疗法、Bobath治疗技术、川平疗法、运动再学习、关节松动术等现代康复治疗，并开展具有中医特色的针灸、推拿、拔罐等传统康复治疗，帮助肌骨疼痛患者更好、更快、更有针对性的解决疼痛问题。