全力搏“疫”——新冠合并尿毒症患者成功转出ICU，区一医院重症医学科坚守生命的最后一道防线

重症医学科是守护生命的港湾，在这里，医护担负着生命的重托，一次次的与病魔拼力抗争，竭尽所能的去挽救每一个患者的生命。

萧山区第一人民医院重症医学科团队由94余名医护组成，其中4人曾是援鄂、援沪、援琼的医疗队队员。三年抗“疫”，重症医学科用实际行动诠释了责任与担当，他们不断累积经验，守护人民群众身体健康和生命安全。面对汹涌而至的新冠感染重症高峰，重症医学科紧绷一根弦，战斗在生命最后一道防线。

冲锋在前

战斗在“生命的最后一道防线”

电话铃声响起......

“你好，ICU！”

“你好，有位重症新冠重症患者，因呼吸衰竭氧合难以维持，已经上了呼吸机，目前需要转入重症医学科进行后续治疗！”

“有一张床刚刚空出来，床单元已在消毒，大概五分钟后可以转入！”

来不及犹豫，也无暇休息，患者的病情需要就是重症医学科团队冲锋的号角！这也是疫情政策放开以来他们的工作常态。随着新冠感染高峰到来，需要转入ICU治疗的患者越来越多，几乎都为高龄老人，平均年龄达到了75岁，年龄最大的有99岁。他们本身患有各种基础疾病，机体免疫力均有不同程度下降。

“印象很深的是一位59岁合并尿毒症的新冠患者。”重症医学科主任沈晓圆说，患者既往有糖尿病肾病、冠心病、高血压病史多年，“这位大伯入科时相当危险，循环、呼吸功能都处在崩溃的边缘，治疗过程十分复杂。”但是凭着心里的那一份底气，医护团队没有退缩，为他制定了个体化的治疗方案，10天时间，经历了许多生死考验，终于成功脱机拔管转入普通病房。“听到家属不住的感激，就觉得所有的付出都是值得的。”

类似的患者还有很多，作为战疫重要战场，ICU的患者病情复杂、情况严重，医护人员24小时不间断的悉心照顾：记录病人信息、备药、整理器械；关注生命体征和各个器官功能、调整治疗策略，机械通气参数、床旁超声、血管活性药物、镇痛镇静、肠内营养、免疫功能、炎症控制等等，太多的数据需要整合分析；帮助患者进行俯卧位通气、气管插管，中心静脉穿刺，气管镜操作；还要打起精神与在ICU外面焦急等待的患者家属电话沟通病情……他们默契而又一刻不停地维系着ICU这个精密复杂的机器正常运转。

在药物、呼吸机治疗疾病的同时，收入ICU的新冠患者大多需要俯卧位通气治疗。“危重患者，尤其是气管插管患者的俯卧位不同于普通患者，工作强度与难度明显增加，需要我们5人一组高度协作才能完成，之后每2小时要帮助他们更换一次体位，防止皮肤长期受压形成损伤。”黄旭华副护士长说，现在的工作量是以前的2-3倍，“不过随着我们做过俯卧位通气治疗的患者越来越多，大家也就越来越熟练。面对工作中的各种困难，大家都在咬牙坚持，只要患者平安，辛苦就没有白费。”

尽最大的努力，让更多患者渡过难关，活下去，是所有重症医护人员最大的心愿。12月以来，在他们的不懈努力下，越来越多的重症、危重症患者开始好转，转入普通病房。

团结协作

竭尽全力守护生命之光

2022年12月底，新冠重症患者激增，病区扩容时间急、任务紧，尤其严重的是医务人员的紧缺，且大部分的医护都感染新冠，医院上下齐心克服重重困难。

12月28日，沈晓圆主任接到要接管13A病区的通知后，13A病区转换为重症监护病房，增加心电监护仪、呼吸机、高流量湿化氧疗仪器等重症床单位必备设施，带领着可以说是“白手起家”的外科、麻醉科医生全力救治新冠重症患者。

12月31日，接到增设重症病房任务的莫路姣副主任来到通惠院区，迅速调配物资，仅一天就做好3号楼3J病区收治病人的准备，1月1日正式收治新冠重症患者，2天内26张床位全部住满，至今以累计收治22位气管插管、机械通气的危重患者。为了缓解通惠院区的重症患者救治压力，每天都有重症医学科的医生在岗，与通惠院区的同事们共同撑起了病区的蓝天。

同时，重症医学科承担着全院的危重症会诊和抢救工作，随着新冠重症患者数量的激增，会诊变成了工作常态。“需要会诊的病人太多了，每天的病情沟通电话不计其数。”沈晓圆说，“几乎每个患者都是血氧饱和度下降得非常明显，我们尽力地去实地帮助他们调整各种治疗措施，调整呼吸机参数，做俯卧位或者高侧卧位，与家属沟通，也明显感觉到了无论是患者、家属还是兄弟科室的同事对我们的期望，所以我们也在尽己所能，加快床位周转，尽快把患者收入ICU，才能对得起这份期望。”

“就像打仗一样，狭路相逢勇者胜，也非常庆幸科室的兄弟姐妹们团结协作、不计较个人得失，几乎每个人都是带病在岗，坚守在生命的最后一块阵地上。”沈晓圆说，”每一次磨砺都让我们的团队更加团结、更加强大。”

疫情当前，重症医学科全体医护人员充分展现了重症医学人的“硬核”担当，不抱怨、不埋怨、不推诿、不退缩，克服种种困难，相互扶持，共同奋战，在护佑危重患者的过程中，他们从来没有按下过“暂停键”。相信那些在无声战“疫”中汇聚起的爱与力量，最后必能逾越黑暗，迎接曙光的到来。