“脆皮年轻人”要当心自发性气胸！

近段时间，词条“脆皮年轻人”在网络和社交平台走红。这个词条的意思是，现在一些年轻人虽然年纪不大，但是身体的毛病不少，出现了“脆皮现象”。

伸个懒腰脖子扭了、上厕所喜提骨折、打喷嚏导致腰椎间盘突出……这些“意外伤害”听着有些夸张，让人哭笑不得，但也不免让人担心。由于当事人多是年轻学生，因此有了一个特别的外号“脆皮年轻人”，用来形容他们脆弱易受伤。

不久前，刚满15周岁的汪同学跟小伙伴们一起相约打篮球，没多久他突然感到右侧胸闷、胸痛，小汪说：“痛到每次呼吸时都好像有人拿针在扎我的胸口。”小汪在父母的带领下来到萧山区第一人民医院就诊。

到了医院，呼吸与危重症医学科医生立马对小汪进行了检查，发现小汪右侧胸部叩诊呈鼓音，考虑其发生了“自发性气胸”。随后，小汪的胸片检查也证实了医生的判断：右侧气胸，肺压缩60%左右。接诊医生马上为他实施了“胸腔闭式引流术”。术后，小汪的胸闷症状大大得到了改善，呼吸也顺畅了许多，小汪现已恢复出院。

认识自发性气胸

气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。“气胸”一词听起来很陌生，但其实它还有一个浅显易懂的俗称，叫做”爆肺”。呼吸与危重症医学科邬海燕主任表示，气胸是呼吸科的常见病，可分为创伤性气胸和自发性气胸。

创伤后气胸多由胸部外伤引起，自发性气胸多见于体型瘦弱、个子高挑的男青年，一般认为是生长发育过程中肺尖部胸膜下的肺组织由于发育不良形成了肺大疱，在剧烈活动（例如跑步、打篮球）、提重物、大力咳嗽、打喷嚏、用力排便等肺内压力增高时容易出现破裂，形成气胸。

邬海燕主任在临床诊疗中时不时能碰到这样的患者，有的人跑个步、用力咳嗽几下，也能把肺弄炸了。值得注意的是，这种病它特别爱“招惹”瘦高个男生。患者小汪正是如此，他的身高182厘米、体重只有55公斤。

邬海燕主任说：“气胸典型的临床表现是突发一侧胸痛、胸闷、呼吸困难。发病急，病情重，严重时可能危及生命。因此，如果出现类似症状，应尽快呼叫120或及时就近就医。”

如何治疗自发性气胸？

对于初次自发性气胸病人，如果胸腔积气量少的病人，主要是通过吸氧治疗、绝对卧床休息、减少情绪波动等，胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。大量气胸患者必须立即进行闭式胸腔引流术，通过胸壁在胸腔里放入一根引流管，胸腔穿刺抽气缓解症状，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀。等到肺自己把漏口补上了，不再漏气了，就可以拔掉胸腔引流管，病人也就治愈了。对于反复发生自发性气胸的患者，可能要进行手术修补。

如何预防自发性气胸？

医生建议，瘦高个男生平常可以多吃点粗纤维食物，多做一些慢跑等有氧运动，像打球、跑步等激烈的运动要尽量避免。如果运动后出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状，要及时到医院检查。

有气胸病史的患者，生活中要特别注意预防，避免吸烟、反复呼吸道感染、剧烈运动、搬运重物等。若日常生活中突然出现喘憋胸痛症状，且在数小时或数天内迅速加剧，应及时到医院就诊。