小伙自行注射网红减肥药后送急诊

天气渐暖，很多人将减肥提上日程。除了运动减肥外，还有不少市民把目光投向了网红减肥针司美格鲁肽。被人称为减肥“神药”的司美格鲁肽，到底能不能用在日常减肥中，哪些人群不适用？

对此，记者采访了区一医院内分泌科主任陈军。陈医生表示，门诊每天都会有患者主动要求使用司美格鲁肽，减重降糖的网红药需在医生的指导下规范使用。

20岁小伙

自行使用司美格鲁肽后送急诊

近期，萧山区第一人民医院急诊科接诊了好几起因使用司美格鲁肽注射液减肥出现不同程度消化道不良反应的患者。 20岁的年轻小伙小谢就是其中一个。

事发当天，小谢因为突发呕吐、腹泻，在女朋友的陪同下来到区一医院的急诊科，原以为是中午吃坏东西引起的肠胃不适。但是经过医生的检查发现，小谢的病症是感染导致的呕吐腹泻。趁着女朋友出去拿化验单的间隙，小谢偷偷告诉医生：“她总是嫌我胖，我最近看好几个朋友在打减肥针，所以也去弄了一针试试，会不会是这个原因？”

原来，小谢说的就是司美格鲁肽针。就诊当天，小谢自行往肚子上注射了0.5mg，他说：“这个药也是朋友推荐的，他建议我先从小剂量开始，我有点着急，想着自己块头也不小，就稍微调大了一点剂量。”在查看了化验单后，医生诊断小谢的情况属于司美格鲁肽针使用后的不良反应。

在诊室里，其实有不少患者主动要求使用司美格鲁肽减肥，像小谢这样自行使用司美格鲁肽，出现肠道不适的患者也时有碰到。

对此，陈军表示，司美格鲁肽在临床上是非常重要的降糖药物，目前医院还针对肥胖人群进行临床试验。虽然用司美格鲁肽减肥在国外很火，但在我国没有获批适用于肥胖等适应症。而且司美格鲁肽注射液为处方药，不建议市民自行使用，依赖这个药品来达到减肥的目的。如果患者有明确的适应症，比如合并糖尿病、糖耐量受损、胰岛素抵抗等代谢异常，可以在医生指导下使用。目前和司美格鲁肽同一类的利拉鲁肽针已经在国内获批适用于肥胖治疗。

“减肥针”不能一劳永逸

除了适应症范围的限制，医生不建议乱用司美格鲁肽减肥的另一个原因是副作用，恶心、便秘、呕吐和腹泻等是其较为常见的副作用。

根据药品说明书，司美格鲁肽注射液的使用有很多注意事项，并非人人是可用的“减重神器”。例如，有甲状腺髓样癌、急性胰腺炎患病史及多发性内分泌腺瘤家族史等的人群，是不能使用司美格鲁肽的；1型糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女、抑郁症患者也不推荐使用。

而且用司美格鲁肽减肥也并非一劳永逸。有些人在使用期间体重确实有减轻，但是一旦停用，生活作息和饮食习惯没有改善，也是很容易胖回来的。减肥是一项长期的行为管理，而不是寄希望于打一针就瘦下来。

如今肥胖已成严重社会性健康问题，其中儿童和青少年的超重肥胖问题也日趋严重。此外，肥胖还会导致高血压、高血脂、糖尿病、痛风、高尿酸血症、脂肪肝、胰岛素抵抗、心血管等相关疾病。

陈军表示，肥胖问题值得社会关注，应该提前干预。减重是没有“躺赢”的，建议到正规医院咨询内分泌或减肥门诊医生，制定科学的减重方案。无论是用哪种药物减重，都一定要联合生活方式干预，司美格鲁肽不能代替控制饮食和运动。