20岁小伙按摩完以后，小便成了酱油色，竟是因为……

人鱼线、马甲线、六块腹肌.....

看完《热辣滚烫》

许多人都有了运动减肥的想法

立志在春暖花开前

快速瘦下来

但也有不少人

拼了命地跑步健身

时间精力都花费了

不仅没有变瘦

反而因为过度或盲目运动

迎来了“横纹肌溶解症”

近日，20岁小伙小杰，打了半个小时篮球，又做了几个深蹲，沐浴时突然感觉双下肢肌肉酸痛明显，全身乏力，予以按摩放松后无明显缓解。开始，小杰以为是感冒引起的不适，直到尿液呈现出酱油色，才发觉事情并没有那么简单。于是，他立即前往萧山区第一人民医院发热门诊就诊。

检查后发现，小杰肌酸激酶高达12800U/L（正常范围50-310U/L），被诊断为横纹肌溶解症，需住院治疗。住院期间，感染科的医师团队为小杰进行了全面的治疗，予以护肝、护肾、降尿酸、纠正电解质紊乱等一系列相关对症治疗。半个月后，小王肌肉酸痛症状基本缓解，血尿症状消失，实验室检查结果肌酸激酶等恢复正常，现已成功出院。

什么是横纹肌溶解症？

横纹肌，顾名思义就是有横纹的肌肉。人类肌肉分三种，心肌、平滑肌和骨骼肌，其中骨骼肌和心肌都有横纹。

横纹肌溶解症是指由各种原因引起的横纹肌细胞（骨骼肌和心肌）坏死后，肌红蛋白等内容物释放进入血液循环，引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合症。

什么原因会引起横纹肌溶解？

运动性横纹肌溶解症

像小杰这样的患者，在医学上属于运动性的横纹肌溶解，是由于剧烈运动或长时间不运动后的突然运动导致的横纹肌溶解。

气温或体温过高或过低

气温或体温过高或过低均可引起肌肉损伤，诱发横纹肌溶解。热射病是体温过高导致横纹肌溶解症的另一个原因。

肌肉长时间受挤压

任何造成肌肉外伤或暴力损伤的原因都可以引起横纹肌溶解，如地震、爆炸、建筑物倒塌等灾害中的伤员。

肌肉过度活动

肌肉过度活动状态所致的横纹肌溶解，常见于痉挛性癫痫持续状态以及服用“摇头丸”等毒品后过度兴奋、持续运动。

药物和毒物的作用

多种药物、毒物均可引起横纹肌溶解症，较常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒。

病毒、细菌感染

病毒感染，如流感病毒、巨细胞病毒、科萨奇病毒等，以及严重的细菌感染均可引起横纹肌溶解。

内分泌疾病

包括糖尿病和甲状腺疾病，如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能减退等可能会导致横纹肌溶解。

运动性横纹肌溶解症

有什么症状？

肌肉压痛

一般运动后肌肉会出现轻度的酸痛，按压肌肉不会有痛感。如果发生运动性横纹肌溶解症，按压肌肉会感觉特别疼痛，要引起重视。

全身乏力

过量运动后感觉全身乏力、疲倦，休息后仍旧难以缓解。

小便变色

小便变色是横纹肌溶解症的最典型的症状。横纹肌溶解症患者的尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。

身体浮肿

横纹肌溶解症会引起身体浮肿，当剧烈运动后出现肌肉疼痛并伴有身体某部位浮肿时，应高度警惕此疾病的发生。

如何预防运动性横纹肌溶解症？

尽量避免在高温炎热、潮湿、阳光直射环境中进行高强度、长时间的训练，可选择凉爽的早晨或者傍晚，有利于身体散热。

养成每次健身前都要热身的好习惯。每次训练前进行3-5分钟的热身不仅能防止肌肉损伤，还能提高健身效果。循序渐进地进行适应性训练，包括训练时间、训练强度、耐热能力等，尤其是平时较少运动的人群，应让骨骼肌有一个缓慢适应的过程。

充足的营养，特别是充足的蛋白质是防止肌肉溶解的一个保证。运动后1-2小时内喝一杯蛋白粉、或者来一瓶脱脂牛奶都是很好的选择。并在训练前、中、后充分补充水分、电解质及维生素等，尤其是钾、钠离子，鼓励少量多次的饮水，保证血容量及电解质的稳定。

医生提醒

运动也需量力而行，应注意运动安全，合理控制运动强度，不科学的运动不但不能促进我们的身心健康，还会加重疲劳、减弱免疫力，甚至患上与运动相关的疾病。除以上典型症状外，横纹肌溶解症还可能出现发热、全身不适、恶心、呕吐等不典型的症状，一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、深色尿等情况，应及时就医、尽早治疗。