咳嗽多痰，久治不愈！“雾”里看“化”知多少？带你了解雾化治疗
“医生，我喉咙痛，痰咳不出来！”
“医生，我咳嗽一周了，咳得晚上睡不了！”
“医生，我咳得胸口疼！”
“医生，我咳得感觉要把肺咳出来了！”
……
冬春季节呼吸道疾病高发，很多家庭成员一个个轮番中招，甚至很大一部分人轮流跟各种病毒过招。喉咙痛、咳嗽、咳痰、咳到胸痛、咳到背过气，症状一个接着一个。在就医的过程中医生常常会建议进行雾化吸入治疗，而且现在很多家庭都自备了雾化机。但在雾化治疗的过程中，存在着很多误区，导致治疗效果大打折扣。那么在雾化治疗的过程中有哪些注意事项？今天，萧山区中医院呼吸内科美小护为您答疑解惑。
什么是雾化吸入治疗
雾化吸入治疗是指将药液通过雾化装置吹散成细小物粒，通过口鼻吸入以达到抗炎、解痉、止咳、祛痰等治疗目的的一种方法，具有操作简单、用药量少、见效快、全身不良反应小等优点，是治疗呼吸系统疾病的优势手段。
雾小花
任何药物都可以做雾化吗？
美小护
我国上市的雾化药物包括吸入性糖皮质激素，支气管扩张剂和黏液溶解剂。具体药物建议遵医嘱使用。不推荐非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗。非雾化吸入制剂的药物颗粒无法达到有效雾化颗粒的要求，无法经呼吸道清除，可能会沉积在肺部，从而增加肺部感染的发生率。
雾小花
雾化吸入的时间越长越好吗？
美小护
雾化吸入时间控制在15-20min为宜或在此时间内雾化面罩内不再出现雾气即可停止。根据研究表明，治疗时间过长会导致呼吸道过度湿化而引起呼吸道黏膜水肿，气道狭窄，甚至导致患者呼吸困难。
雾小花
雾化吸入时什么体位都可以吗？可以躺着做雾化吗？
美小护
◆ 雾化吸入时最好选择坐位，保持上半身直立，不能取坐位的可以取半坐卧位，这样的体位有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。
◆ 避免仰卧位。雾化面罩紧贴于口鼻部，以保证药物的完全吸入，达到更好的治疗效果。
◆ 做雾化治疗时要将喷雾器垂直，以免药物倾倒或溢出，达不到足够的药量。
雾小花
雾化吸入哪个时间段最佳？
美小护
◆ 雾化前半小时避免进食，雾化前尽量清洁口腔分泌物和食物残渣，防止雾化过程中气流刺激引起呕吐。
◆ 夜间睡前可安排一次雾化，可减少迷走神经兴奋引起的刺激性咳嗽，利于夜间睡眠。
雾小花
雾化吸入装置用面罩好还是口含好？
美小护
◆ 口含式雾化器，可使药物更多地沉积在呼吸道深部。一般尽可能使用口含式雾化器，但应注意避免唾液流入口含器内。
◆ 低龄或高龄患者、病情较重的患者无法进行口含可采用面罩式雾化装置。
雾小花
雾化吸入药液量加多少？
美小护
雾化吸入量少，吸入时间过短，无法起到湿化气道、改善通气效果；雾化吸入量过多，导致吸入时间过长，会导致呼吸道过度湿化而引起呼吸道粘膜水肿，气道狭窄。雾化药液量不应超过雾化装置说明书要求的最大剂量，推荐每次雾化量4-6ml为宜。
雾小花
雾化吸入后为什么需要洗脸、漱口？
美小护
◆ 雾化吸入后要立即用清水漱口，可适量饮水，减少咽部不适及药物残留，防止真菌感染。无法漱口的患者，可用棉签或漱口棒蘸水擦拭口腔。
◆ 面罩雾化装置吸入后应及时清洁面部，去除附在面部的药物残留。
◆ 雾化后注意查看口腔、咽部有无白斑的情况，发现白斑可能为真菌感染，需及时处理。
雾小花
雾化吸入装置能否重复使用？
美小护
◆要专人专用。
◆雾化吸入装置一般情况下可以使用10次左右（具体可根据说明书），反复使用会造成颗粒输出异常，影响治疗效果。
◆每次使用后雾化组件（药杯、面罩或口含嘴）进行清洁消毒并晾干存放。
雾小花
做雾化时还需要注意什么？
美小护
◆雾化吸入过程中检查雾化装置的出雾情况，查看气雾是否适宜，气雾过小，过大或不出雾都应及时寻找原因。
◆过程中注意观察面色、呼吸，防止发生窒息。雾化过程中勿将气雾喷入眼睛。在雾化过程中如出现急剧频繁咳嗽、喘息加重，出现手足抖动、肌肉痉挛、震颤等情况应立即停止。进行观察，待情况缓解后再评估是否继续。
◆雾化后可刺激患者咳嗽，及时翻身、拍背，协助排痰，保持呼吸道通畅。
