不敢咳嗽，更不敢大笑 确诊“社交癌”的她真的没救了吗？

52岁的穆女士（化名）性格开朗，是个旅游达人，儿女都已长大且事业有成，退休后一直和小姐妹们相约游山玩水，她总是一群人中跑在最前面，笑声最爽朗的那个。但是近一年来，她渐渐不再出游，性格也变得沉默寡言。

“我不敢咳嗽，甚至不敢大笑，稍微不注意，下面就漏尿，总感觉自己一股尿臭味儿，喷再多香水也盖不住！”最近，在浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）妇产科的盆底专科门诊，她向医生说出了隐藏在心底的尴尬。

妇产科副主任医师孙国权为穆女士完善相关检查后表示，她其实患上的就是“社交癌”，又称为压力性尿失禁。患者常常由于担心在公共场合不自主漏尿，散发异味而不敢参加任何社交活动，长此以往会导致患者出现焦虑、尴尬，不愿社交，极大影响患者的情绪，甚至演变为心理疾病。

孙国权根据穆女士的具体情况，采取了腹腔镜下的尿段中段悬吊术（Burch手术），将尿道重新调整回原有位置。

术后3天，穆女士顺利出院，漏尿情况得以极大缓解，结合阴道肌肉松弛的老问题，术后3月开始进行盆底治疗（低频电刺激+生物反馈治疗+盆底磁刺激治疗）。半年后，穆女士脸上恢复了以往的笑容，又可以畅游大好河山。

孙国权介绍，压力性尿失禁和很多因素相关。首先是年龄因素，随着年龄的增长，人体机能的退化，尤其是女性围绝经期及绝经后（45-55岁）容易出现雌激素减少，盆底肌肉的松弛，控制排尿的尿道括约肌功能减退，就如随着年龄增长，脸部肌肉松弛后容易出现皱纹是同样的道理。

其次是生育，怀胎十月，准妈妈一直都是负“重”前行，盆底肌承受极大的压力，产后未能进行专业盆底功能修复及锻炼，最终导致排尿等相关功能异常。

还有盆腔脏器脱垂，它和压力性尿失禁几乎是形影不离，子宫、膀胱、直肠的脱垂，会将本已风雨飘摇的盆底肌群彻底带入深渊，这些器官位置的改变，导致了压力性尿失禁的加重。

此外，肥胖也是导致压力性尿失禁的重要原因之一，肥胖在导致各种代谢性疾病的同时，也会增加盆底的负担，因此必要的减重，不但可以控制糖尿病、高血脂、高血压等代谢性疾病，同时也可以降低压力性尿失禁的发生。当然，也有一定的种族和遗传因素，家族中此类疾病多发的女士更需要注意平时盆底的保养。

孙国权表示，“社交癌”并不可怕，女性需要正确认识它，切莫讳疾忌医，一定要将“难言之隐”告诉专业医生，及早就医诊治，在早期通过有效的治疗手段控制改善症状，减少手术干预。会阴盆底好比是女性的第二张“脸”，也需要长期呵护保养，才能从内而外，焕发青春活力。