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“人体不定时炸弹”,爱因斯坦也是死于这个疾病,医生提醒:中老年人一定要注意……

[ 健康 ]    
2024
02-21
15:10

“本来只是想做个体检的,万万没想到查出了大问题。”刚出院的林阿姨说:“真是不幸中的万幸,这个毛病我以前是听都没听过”。林阿姨说的这个病就是动脉瘤。

半月前体检时,B超医生检查发现林阿姨患有腹主动脉瘤,建议她进一步检查。这可吓坏了她,好好的怎么会长“肿瘤”?情急之下,当天她就找到了心胸血管外科陈洪主任。CT血管造影结果进一步证实了林阿姨确实患有腹主动脉瘤,同时发现还不止一个动脉瘤,除了腹主动脉上的那个巨大的动脉瘤外,在双侧髂动脉上也有四个动脉瘤,更加复杂的是在腹腔干动脉上竟然还有一个较大的夹层动脉瘤。 

由于林阿姨身上的动脉瘤分布在3个不同部位,而这3根大血管又发出许多分支,滋养腹腔和盆腔脏器,如何在治疗动脉瘤的同时还要保障血管的通畅,确保重要脏器血供不受影响,由于巨大的动脉瘤导致血管扭曲严重,极易导致手术中血管的破裂,所以还要尽可能避免手术中动脉瘤破裂大出血的风险,这对术者提出了较高的挑战。

经过多次讨论,医生结合患者的具体情况制定了一套缜密的微创手术治疗方案,手术在DSA下进行,将覆膜支架置入动脉瘤内予以动脉瘤隔离,同时栓塞了腹腔干动脉的夹层动脉瘤,一次手术过程同时解决了患者体内所有的动脉瘤,过程很顺利,植入的分叉支架不仅完美修复了动脉病变,同时保证了脏器供血,林阿姨现已顺利出院。

动脉瘤是肿瘤吗?

动脉瘤其实不是真正意义上的肿瘤,而是一种动脉血管壁的病变。由于动脉粥样硬化、炎症、感染、遗传等因素导致动脉壁薄弱,病变的血管壁不断受到血管内血流的冲击,慢慢膨胀扩大,通常血管直径增大50%以上就可以称之为动脉瘤。根据动脉瘤具体所处的具体位置和解剖特点将其分别命名。

腹主动脉瘤是肚子里有个像气球一样会不断扩张的血管包。而夹层动脉瘤是发生了血管内壁的撕裂,血液从这个撕裂的口子涌入动脉内层和中外层之间,导致血管进一步膨胀扩大,形成瘤一样的形态。动脉瘤最大的危险是发生破裂导致大出血,引发失血性休克,甚至死亡,有资料显示动脉瘤破裂后死亡率可达90%。伟大科学家爱因斯坦就是因为腹主动脉瘤破裂离开我们。

动脉瘤一般会有什么症状?

多数人在腹主动脉瘤早期没有任何症状,因此不容易被发现,当动脉瘤像气球一样被越吹越大,到达一定的直径后,就随时有破裂的风险。腹主动脉瘤破裂时可出现腹部或腰背疼痛。

动脉瘤能治吗?

动脉瘤传统的手术方法是通过开放式手术将病变的血管节段切除,替换成人造血管。由于林阿姨存在多处血管病变,传统开腹手术对她来说创伤太大,术后恢复也慢。

近年来,随着血管腔内隔绝治疗技术的发展和成熟,微创手术技术越来越多地被应用于临床,具有创伤小、恢复快的特点。

如何预防动脉瘤?

心胸血管外科医生告诉我们,腹主动脉瘤发病率男性明显高于女性,该疾病好发于这些人群:高血压、高血脂、动脉硬化、长期吸烟和有动脉瘤家族史,遗传疾病如马凡综合征

生活中我们也可以做到以下几点,尽可能预防动脉瘤发生:需要保持情绪稳定,避免剧烈运动和撞击,控制好血压、血脂、血糖,戒烟戒酒,清淡饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,适当运动以预防血栓。另外,术后也需要遵医嘱按时服药和定期随访。

心胸血管外科

心胸血管外科是全省县级医院龙头学科,有医师9人,其中主任医师1人、副主任医师3人、主治医师2人、住院医师2人,心胸外科硕士7人,护理人员15人。开放床位42张。学科年门诊病人12000人,年收治病人1200 人,年手术量近900台,其中三四类手术近300台。擅长各类普胸外科、心脏外科、血管外科手术,肺部结节、胸部肿瘤等多种疾病的多学科诊治。与北京阜外医院、上海胸科医院、上海长海医院、上海市第九人民医院等国内著名心胸血管外科中心和省内多家心胸血管外科中心建立协作。医院慈善分会联合萧山区慈善总会开展“关爱两心”慈善救助活动,活动开展以来已经慈善救助200位先天性心脏病患者和成人心脏病患者。


来源:萧山健康网  

作者:萧山区第一人民医院  

编辑:朱歆楠
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