24小时抢救3例急性心梗患者，冬季心梗该如何预防？
近日，萧山中医院心内科在24小时之内接收3名急性心肌梗死患者，年龄最大的64岁，最小的40岁，所幸经过PCI团队的全力抢救，为他们及时进行了急诊冠脉介入治疗，3名心梗患者均转危为安，目前生命体征平稳。
事发当天凌晨3点40多分，64岁的吴大伯被家人送到萧山区中医院急诊室。半夜睡梦里，吴大伯就感到胸口隐隐作痛，原来想着过一会会好的，结果持续了3个小时仍未消退。到了医院，急查心电图提示ST段改变。医院迅速开启绿色通道。医生在急诊造影检查中发现，吴大伯左回旋支近段完全闭塞，需进行急诊介入手术，把血管开通。
晚上8点50分，患者乔先生同样因为胸痛来就诊，心内科会诊考虑急性心梗，跟吴大伯类似。乔先生的左回旋支近段也出现了全闭塞的情况，需要进行急诊介入手术治疗。
在乔先生刚手术完送回病房不久，医院急诊室又来了一位53岁的麻大伯，同样也是胸痛，已持续了近一个小时。“急性下壁心肌梗死”“右冠远端完全闭塞”，在进行了30分钟左右的急诊冠脉内支架植入手术后，患者的状态趋于稳定
冬季天气寒冷，是心梗的高发期。医生提醒，温差变化较大时，可直接导致血压升高、心率增快，交感神经兴奋性明显亢进等一系列生理变化，心血管疾病死亡风险由此显著升高，在冬季更要提防心梗的发生。
冬季心梗高发的原因
01
血管收缩：冬季气温降低，人们可能因为保暖不当而受冷，导致身体应激反应增加，血管收缩，血压上升，心脏负荷增加，因此心脏供血不足或缺血的风险会上升，增加了心梗的可能性。
02
血液粘稠度增加：寒冷天气使血管收缩，血流速度变慢，血液中的红细胞和血小板聚集，血液变得更加黏稠，这会增加血栓形成的风险，从而可能导致冠状动脉栓塞，引起心梗。
03
适应能力减弱：在寒潮来袭的日子里，人体的适应能力相对减弱，抵抗力下降。尤其是老年人，很容易发生上呼吸道感染，如果得不到及时有效的治疗，会进展成肺炎，加重心脏负担，从而诱发心梗。
04
生活方式改变：天气寒冷，人们户外运动减少，出汗少，饮水量减少；同时冬季为了御寒大家又偏爱高脂食物。吃得多、消耗少，导致能量摄入和代谢比例失调，血液黏稠度增加，血液循环减慢，容易形成血栓，导致心梗发生。
冬季如何预防心梗
注意防寒保暖：冠心病人在冬天应随时注意天气变化，及时增添衣物。外出时最好戴口罩，避免迎风疾走。冬季室温不应低于18℃，最好在20℃左右，不宜太低和太高。通风时不要将门窗开得过大，尽量不要让风直冲冠心病人，以防冷空气刺激诱发心绞痛和心梗和温度急剧下降受凉感冒。当室内需要换气时，可选择在中午室外温度稍高气压稍高时，分房间开窗通风；也可选择在外出时打开窗户通风换气。
适当的规律运动：适当运动对促进血液循环、控制体重和提高抵抗力都有利。在冬天选择室内运动，比如健身房的有氧运动、游泳等，避免在寒冷的户外进行剧烈运动。冬天容易因为户外活动减少和食欲增加而导致体重增加，这会增加心脏负担，有规律的运动可以有效控制体重，对心脏健康非常重要。
健康科学饮食：均衡饮食对心脏健康至关重要。多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物，减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入，尽量做到膳食平衡，适当多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。每日起床后可饮一杯温水，既可稀释血液又可起到润肠通便的作用。
保持良好的心态和睡眠：保持良好的心态与睡眠。冬季夜长，应注意养成良好的睡眠习惯。同时经过一夜睡眠，人体血液循环减慢，血黏稠度升高，清晨起床不要太急、太猛，坚持三个半分钟：醒来后床上平卧半分钟，床上坐起半分钟，双腿下垂床边坐半分钟再下床活动。
定期体检：定期进行心脏健康检查，包括血压、血脂、血糖等指标的监测，有助于及早发现潜在的心脏问题。
萧山中医院心内科主任刘喆表示，心肌梗死发生时，多数患者会表现为持续的胸闷、胸痛、心慌的症状，舌下含服硝酸甘油不可缓解，部分患者会出现明显的满头大汗，还有可能会表现为濒死感。有的患者发病比较急，会出现恶性的心律失常，导致猝死。
心梗发生时，应该这样做
如果怀疑自己或他人出现心梗症状，我们应该采取哪些措施？
立即拨打120：对急性心肌梗死患者，时间就是生命，要牢记“两个120”。第一是出现急性胸痛要及时拨打“120”急救电话，并告知急救人员症状和所在位置；第二是明确诊断的心梗患者需在黄金120分钟内得到有效救治。
让患者保持安静：让患者保持安静，不要让他们激动或过度活动，以减轻心脏负担。
给予急救药物：如果有抗血小板药物，可以按照医生的建议给予患者服用。
保持温暖：在冬天要确保患者保持温暖，使用毯子或加热设备来保持体温。
尝试心肺复苏：如果患者失去意识，心跳骤停，应立即开始进行心肺复苏，并使用自动体外除颤器（如果有的话）。
等待急救人员到达：在等待急救人员到达的过程中，要保持镇定，密切观察患者的症状变化。
温馨提醒，如近日新增有乏力、胸部不适，活动时心悸、气短、烦躁、心绞痛频发等症状，应及时到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。一旦有持续的疼痛，部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，休息和硝酸甘油或速效救心丸不缓解，应立即保持平卧、求救。
