孩子睡觉总打呼噜是睡得香吗？其实可能是这个原因…

睡觉打呼噜是很常见的现象，很多家长说，自己家的孩子睡觉时打呼噜声音非常大，有时比大人还大声，这是宝宝睡眠质量好吗？NO!

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孩子睡觉打呼噜，张口呼吸等表现，可能是腺样体肥大的表现。

腺样体肥大

腺样体肥大是 3～10 岁儿童的常见多发病，据报道，腺样体肥大的发病率为 9.9％ ～ 29.9％，随着网络健康科普，越来越多家长也开始关注这一问题，因此就诊的小朋友也呈现上涨趋势。

什么是腺样体？

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。与儿童睡眠呼吸障碍等有着密切联系。

腺样体肥大有哪些症状

（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

（4）由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，就是我们所谓的“腺样体面容”。

（5）全身症状：患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

问：腺样体肥大都需要治疗吗？

并不是所有的腺样体肥大都需要治疗，腺样体在儿童的发育过程中是会出现生理性肥大的，而生理性的腺样体肥大无需治疗，儿童10岁后，增大的腺样体可逐渐萎缩至完全退化。但有临床症状病理性腺样体肥大必须治疗。比如伴有呼吸睡眠暂停，属于最佳手术适应症。对于伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎、皇窦炎患者，应尽早进行腺样体切除术。

总的来说，腺样体肥大属于儿童的常见疾病，分为生理性和病理性两种，并不是所有的腺样体肥大都需要干预治疗，轻度腺样体肥大可以等待其自愈，只有患儿症状比较明显，病史较长，存在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，保守治疗不缓解等符合手术适应症的情况下，才考虑手术切除腺样体。