甲流刚好又中招乙流？我们劝你要冷静，错峰看诊

近日，“孩子甲流刚好又中招乙流”上了热搜！

浙江萧山医院的儿科门诊量一度达到了1500人次/日，其中就诊的患儿70%为流感，而且乙流已经占大部分，很多孩子不幸中招，把一家人折腾得够呛。

浙江萧山医院儿科主任王蛮蛮介绍：“除了常见的流感症状外，乙流在儿童和青少年身上的消化道症状比较明显，主要表现为呕吐、腹痛、恶心等，体温一般在38.5℃以上。”

王主任表示，面对近期患儿就诊人数激增的情况，尤其是夜间就诊需求增加较多，医院儿科在原有每天至少两人次加班的基础上，从1月4号开始，组织全科医生成立“门诊突击队”，由科主任带头，中层干部和党员身先士卒，每天晚上视忙碌情况支援儿科夜门诊。

王主任提醒各位家长：孩子生病要保持冷静，不要稍有一点咳嗽流涕就跑医院，可能原本只是普通感冒，到了医院反而交叉感染。

一般医院晚间就诊量大，但白天8点-9点人数较少，大家可以错峰看诊。

医务人员已经放弃了休息时间加班加点看诊，有些家里孩子生病都顾不上请假，请大家保持耐心，相互理解。

乙流相关知识科普

①中招乙流有哪些表现？

儿童感染乙流者多突然起病，常有发热（体温可达39~40℃）、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显，还有部分患儿伴有小腿肌肉痛。此外，肺炎是最常见的并发症，其他包括神经系统损伤、心肌损伤、肌炎、横纹肌溶解、休克等；儿童乙流并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多。

②得过甲流或乙流会不会重复感染？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。

③吃药预防靠谱吗？

退烧后多久可以返校？

临近期末，病毒轮番来临，不少家长忧虑重重：为了避免孩子中招，吃奥司他韦预防靠谱吗？退烧后多久可以返校？

“不建议身边有同学感染流感时，让孩子服用药物预防。”王蛮蛮指出，学校人员聚集防不胜防，总不能一直吃药，还是应以物理手段的自我防御为主，在密闭空间戴好口罩。如果孩子流感退烧48h后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。

家有两个孩子，其中一个感染乙流时，应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护，近距离接触患者时，应戴口罩；其他家庭成员应尽量减少与乙流患儿的接触机会，尤其是未感染的孩子，尽量减少与患儿的接触。直接接触患儿后，或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。居室通风也很重要。

④抗病毒药物怎么服用？

流感症状出现早期阻断病毒复制，服药效果最好，其中48小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果。

流感有相对有效的抗病毒药，目前医院普遍使用口服的奥司他韦，口服的奥司他韦5天一个疗程。建议患者即使体温正常，也要把5天的药全部用完，减少流感病毒耐药的概率。对于5岁以上儿童也可以口服玛巴洛沙韦片（速福达），只要一次给药，效果和奥司他韦相当。

除了抗病毒治疗，还有退热、止咳、止吐、止泻等对症治疗。但乙流由病毒引致，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药，对乙流是无效的，所以不建议大家一发烧就擅自用抗生素。

⑤孩子出现什么症状应立即就医？

1、有小便量和眼泪减少等明显脱水表现；

2、持续高热，体温超过39度以上，服用退热药物后体温仍持续不退者；

3、6个月以下婴儿，早产儿或有慢性疾病的婴儿（如营养不良、先天性心脏病）；

4、频繁呕吐、腹泻，无法进食；

5、出现呼吸困难者；

6、除表现出腹泻的症状外，还出现昏迷、惊厥等其他系统症状。