当心，你以为的阑尾炎可能还是这种病！医生提醒：出现转移性右下腹痛应及时就诊

       近日，40岁的庞先生因“慢性阑尾炎”反复发作，就诊萧山中医院外科沈杰主治医师门诊。经过检查，沈杰建议他住院手术。在完善手术准备后，当天沈杰就为其施行腹腔镜下阑尾切除术，手术过程顺利，用时仅仅15分钟。术后当天庞先生就可以下床活动并进食流质。术后第一天，庞先生就顺利出院了。而术后一周的病理切片结果却让庞先生吓出一身冷汗，病理报告结果显示为“阑尾类癌，神经内分泌瘤”。庞先生马上找到沈杰医生，沈医生仔细解读了病理报告后告知庞先生，这次幸好来及时手术，切除了早期的阑尾肿瘤，如果再晚一点就有肿瘤扩散的可能。

什么是阑尾肿瘤

顾名思义，阑尾肿瘤可分为上皮来源肿瘤（例如腺瘤或腺癌）和非上皮来源肿瘤（例如神经内分泌肿瘤或淋巴瘤），根据强侵袭性高低，上皮来源阑尾肿瘤可进一步分为高级别阑尾黏液肿瘤和低级别阑尾黏液肿瘤，阑尾腺癌可以分为黏液性和非黏液性两类。

据沈杰介绍，近2年来科室已经收治了4例阑尾肿瘤患者，都是在阑尾炎术后才发现的。阑尾肿瘤患者症状不明显，因此很容易被忽视，大部分病例均是在术中或术后标本进行病理检查时偶然发现。肿瘤进展后可以出现疲乏、体重增加、慢性腹痛和饱腹感，也可以导致阑尾炎、肠梗阻或者盆腔肿物的相关症状。阑尾肿瘤可导致阑尾穿孔和肿瘤腹腔播散，影响预后。阑尾肿瘤的治疗应根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型、病变累及范围和发展趋势采取不同的治疗方法，其中手术为主要治疗方法。

医生提醒

沈杰提醒：阑尾炎的最典型症状就是转移性右下腹痛，如果出现这个症状应立即就诊。

● 初期痛的位置可以是上腹、下腹或肚脐周围；

● 接着有食欲不振、恶心呕吐；

● 数小时后疼痛感觉慢慢移至右下腹，用手按下弹起时痛楚加剧。

此外，亦可能出现发烧、呕吐、便秘或腹泻等。但并不是所有病人都出现以上症状。

随着生活水平的提高，大家应更加关注自身身体健康，养成常规体检的习惯，根据自身特点选择合适的体检项目，如中老年人群应定期查胃肠镜，腹部长期隐痛患者应查腹部CT等，如有体检指标异常或不适症状时应及时至专科就诊。