【中医馆】小小“蛇串疮”，痛起来要人命

“医生，麻烦你，帮帮我，痛死我了”。近期，50余岁的王女士（化名）面容痛苦的来到萧山区第二人民医院中医科畅医生处就诊。王女士1个月前突然发作左侧胸背部出现少量水泡伴瘙痒，起初以为是普通皮肤病，自行涂抹药膏治疗，不成想后来出现大面积水泡，伴剧烈疼痛，意识到问题严重，到医院皮肤科治疗诊断为“带状疱疹”。经过药物治疗，水泡消失，但疼痛明显，遂听从医生建议到针灸科进行治疗。查体可以看到其胸部、肋部、背部色素沉着，触碰时疼痛明显，王女士自诉这些部位衣服剐蹭到就疼痛难忍，夜间常因疼痛而无法入睡，严重影响生活。

王女士正在接受针灸治疗

针对王女士的带状疱疹后遗神经痛，畅医生为其实施针灸治疗。经针灸治疗3次后王女士夜间已能入眠，治疗10次后疼痛已不明显，不再影响日常生活。

什么是“带状疱疹”

带状疱疹俗称“蛇串疮”“缠腰火丹”，由水痘-带状疱疹病毒引起，沿着单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛，多发于春带秋季节。虽然症状在皮肤上，但它实际上是神经系统疾病。

人初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染，病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，平时不发病，但当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒就会跑出来，从而发生带状疱疹。

疾病初期可能仅有局部灼热、刺痛感，但数天后皮肤可出现密集的小水泡，周围皮肤发红、水疱成群，常呈带状排列，一般不会超过人体的正中线。此外，皮肤可有发痒、蚂蚁爬行感、抽动的感觉，也可能出现感觉迟钝或其它不适。

带状疱疹有多痛

带状疱疹厉害不在于疱疹，而是后遗神经痛。常为难以忍受的疼痛，表现为刀割样、烧灼样、针刺样疼痛。进而引起失眠及精神不适，影响生活质量。

带状疱疹的治疗

带状疱疹一定要早发现，早治疗，不要过于相信土方、偏方。

西医治疗

包括抗病毒、镇痛及对症治疗：特别是抗病毒是带状疱疹临床治疗的常用药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成，减少病毒播散到内脏。应在发疹后24-72h内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果。

中医治疗

中医学认为本病初起多为湿热困阻、湿毒火盛，后期多为火热伤阴、气滞血瘀或脾虚失运，余毒未清。初期以清热利湿解毒为先，后期以活血化瘀理气为主，兼顾扶正固本。针灸是中医治疗带状疱疹的特色疗法，可选用火针、电针、局部围刺，刺络放血拔罐、穴位注射或埋线和艾灸等方法治疗。

让患者认识本病、依从治疗、减少并发症等有重要意义。患者皮损疱液或糜烂面含有病毒，应避免接触尚未患过水痘的儿童和其他易感者。告知患者及早就医及治疗，坚持正确的药物剂量和疗程，保持皮损清洁，避免继发细菌感染，适当休息，保证足够营养。