“酱香拿铁”来了！药师提醒：酒精类饮品遇到这些药要提防“双硫仑反应”

近日，你被贵州茅台与瑞幸咖啡联名推出的“酱香拿铁”刷屏了吗？可以说，朋友圈满满的都是“酱香味”。

瑞幸咖啡小程序显示，酱香拿铁使用白酒风味厚奶，含53度贵州茅台酒。对于饮品内含有酒精，瑞幸官方小程序客服回应称：未成年人、孕妇、驾驶人员、酒精过敏者不建议饮用。

而作为一名药师，一听到酒精，脑海里就马上浮现出双硫仑反应。那句“头孢配酒，说走就走”你是不是很熟悉呢？实际上很多人不当回事，但有时这真的不是一句玩笑话。”头孢+酒“为什么可能使人送命呢？背后的元凶就是——双硫仑反应！

什么是双硫仑样反应

双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，指双硫仑或含有甲硫四氮唑基团的药物抑制肝脏乙醛脱氢酶，阻碍酒精代谢，导致即使少量饮酒也可引起乙醛中毒的反应。

酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

双硫仑样反应有什么症状

表现为面部潮红、头痛胸痛、心慌、恶心呕吐、呼吸困难、视物模糊等症状，严重者出现休克、急性心衰、心肌梗死甚至死亡。

根据临床症状的严重程度，双硫仑反应被分为3级：

◆轻度：面部潮红、轻度头昏、心慌，但无恶心呕吐、发热、头痛等。

◆中度：头昏、头痛、心慌、恶心呕吐、发热，但无胸痛、呼吸困难、休克。

◆重度：胸痛、呼吸困难、休克，甚至意识障碍、大小便失禁。

哪些药物会引起双硫仑样反应

1

头孢菌素类抗生素

部分头孢如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟等等。（有一部分头孢类药物没有双硫仑反应，但非专业人士难以分辨，所以最好都不要与酒同服。）

2

硝基咪唑类抗生素

如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

3

硝基呋喃类抗生素

如呋喃妥因、呋喃唑酮等。

4

降糖药

如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲、苯乙双胍等。（注意：降糖药与酒同服还可能引起低血糖。）

5

其他药物

氯霉素、异烟肼（抗结核药）、华法林（抗凝血药）、酮康唑（抗真菌药）等。

药师提醒：头孢等抗生素服药过程中和停药后7天内不要饮酒。另外，含有酒精的食品和药物，我们也要留意，不要和头孢等易引起双硫仑反应的药物一起服用。含有酒精的食品：醉虾醉蟹、酒心巧克力、豆腐乳、啤酒鸭等。含有酒精的药品：复方甘草口服液、藿香正气水、药酒等。