这种疾病被称为“不死的癌症”！这套运动“处方”请收好

近日，李宇春在录制节目时，首次透露自己去年确诊了强直性脊柱炎。事实上，受到强直性脊柱炎病痛困扰的名人还有很多，包括周杰伦、张嘉益、蔡少芬等。继而，这个不被人熟悉的疾病，闯入了人们的视野。

强直性脊柱炎“重男轻女”

人类祖先大约花了450万年，才能从爬行进化到直立行走；强直性脊柱炎却能让人在短短的15-20年内，被残忍的“打回原形”。这个并不是耸人听闻，而是生活现实。

在区中医院19楼脊柱矫形科，有9名脊柱畸形患者刚刚完成了脊柱矫正手术，其中有6人就是强直性脊柱炎患者，且都是男性。

区中医院脊柱矫形科主任李伟说：“你看，这是他们刚来医院时的图片，整个身体出现不同程度的弯曲，最严重的患者甚至会出现脊柱‘折叠’近180°，无法直起身，抬不起头，看不到前方……”

强直性脊柱炎到底是什么？

强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病，具有病程长、后期发病重、难治疗的特点，被称为“不死的癌症”。

李伟说：“简单地说，强直性脊柱炎就是原本可以自由弯曲的脊柱像被‘浇了水泥’一样，连成一条直线，不能自由活动。”

据公开资料显示，在我国，强直性脊柱炎患者大约超过500万，患病率为0.25%~0.5%，男女比例约为4:1，女性发病较缓慢且病情较轻。在多发年龄段上，强直性脊柱炎好发于青壮年，发病年龄通常在13岁~31岁，发病高峰为20岁~30岁，而8岁以前和40岁以后发病少见。沿海地区发病率要高于内陆，贫困地区患者的发病情况更为严重。

对于强直性脊柱炎越早治疗越好，特别是在发病的早期阶段就进行治疗，控制病情发展是最理想的治疗方法。但是事与愿违，在生活中，有很多患者往往会延误治疗。因为强直性脊柱炎最典型的症状腰背痛，强直性脊柱炎的早期症状与普通的脊柱劳损相似，这也导致强直性脊柱炎的早期诊断困难。

李伟说：“强直性脊柱炎的疼痛又与腰肌劳损、腰间盘突出的疼痛不同。多数人的腰痛，通过休息可以减轻。而强直性脊柱炎的腰痛恰恰相反，越是夜间休息越痛，很多患者起床后稍微活动活动才会有所缓解。”

我的身体像被“水泥”封印

在区中医院有“重塑人生脊梁”和“杏林天使基金”两大公益基金项目，让湖北、贵州、西藏等地区的200余名脊柱畸形患者挺直了脊梁，其中有不少就是强直性脊柱炎患者。九寨沟来的52岁的周大叔就是其中之一，饱受强直性脊柱炎困扰28年。

在区中医院病房，周大叔正趴在床上，医生正在为他制作支具，后背的一道长长的刀疤是他重生的印记。“戴上它就可以坐起来了，也能下地走路了……”听到医生的话，周大叔难掩喜悦。

28年病痛，半辈子人生。因病致贫，周大叔一家老老小小9口人，家里都靠着儿子一个人赚钱养家，眼看着自己在家不但帮不上忙，还要拖累家人，他心里特别不是滋味。他渴望能过上正常人的生活，渴望有一份工作来分担家庭压力。

其实在患病初期，周大叔还能出去打工，白天干活，晚上只能靠着睡觉，3年后病情更加严重了，背越来越驼，越来越痛，只能靠着止痛药来缓解疼痛，就连找工作，人家都不要了。生活更是难以自理，只能卧病在床，身体像被“水泥”封印，平常人伸手就能办的事，对他而言也是困难重重。

为了治病，周大叔也曾走出大山求医问药，但是一问治病费用，几十万元，全家人被这高昂的费用打退堂鼓，只能听天由命。

今年，区中医院的脊柱矫形团队走进了九寨沟，免费治病这样的美事就像做梦一样。9月10日，九寨沟的8名脊柱畸形患者结伴而行，来到了萧山区中医院，直到办好住院手续后，悬着的心踏实了下来，美梦真的成真了。9月21日，周大叔在萧山区中医院接受了“脊柱后凸畸形截骨矫形减压植骨融合内固定术”。

手术后，周大叔脊柱弯曲角度得到明显改善，脊柱整体角（T5-L5)由术前56°改善到术后5°。周大叔直言，手术后连睡觉都变香了。对他来说，抬头挺胸，仰望蓝天，不再是奢望，新生活正向他走来……

强直性脊柱炎的运动疗法

目前强直性脊柱炎尚无根治的方法，治疗的主要目的是缓解疼痛和发僵，减轻炎症，保持良好姿势，防止脊柱变形。

萧山区中医院康复科医师沈攀攀表示，除了药物、手术等治疗手段外，运动疗法能加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生，同时还增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，改善受累关节的活动，缓解病情。但在运动过程中，如果没有做好评估和监督，可能会出现运动疲劳、疼痛加剧，甚至造成运动损伤。因此患者应该在治疗师或康复医师的指导下，制定个性化运动处方。下面推荐一些适合的康复锻炼：

姿势训练

站立姿势：要求患者靠墙站立，后背贴墙，双手自然放于身体两侧，收下颌，后脑勺尽量靠近墙面，体会到头部后缩与颈部前侧肌肉收紧。收紧后背，打开肩关节，想象着肩胛骨向脚后跟的方向收紧。保持骨盆中立位。

关节活动度训练

床上伸展运动：仰卧位，双臂上伸过头，向手指、脚趾两个方向伸展，然后伸展双脚，勾起脚尖，最大限度保持5秒。

侧卧胸椎旋转练习：要求患者侧卧，核心收紧，右腿伸直，左腿屈髋屈膝放于瑜伽垫上，左手臂带动上身向左旋转，尽量使左侧肩膀靠近瑜伽垫，眼睛始终注视左侧手臂方向。

肘膝相触练习：患者手膝位跪姿，肩、髋和膝各90度，腹部收紧、下颌微收。右手放于右耳处，身体向下卷，右侧手肘靠近左侧膝关节，到达最大幅度时，保持5秒，然后向上打开肘关节，眼睛始终看向肘关节方向。

猫式伸展练习：改善全脊柱关节活动度。

肌肉力量训练

臀桥练习：屈膝，仰卧，双脚与肩同宽，双臂平放于两侧地面，臀部向上发力，直至整个躯干从肩部到膝盖基本处于一条直线上，保持5秒后还原。

平板支撑练习：俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面上，双脚踩地，躯干伸直，头部、肩部和髋部和踝部保持在同一平面。

牵拉训练

跪姿髂腰肌练习：要求患者弓步，左腿在前，右腿跪在瑜伽垫上，核心收紧，保持骨盆稳定。身体重心向前移动，感受到右侧腹股沟处牵拉感。

核心稳定性训练

四点支撑交替抬进行练习。

温馨提醒：强直性脊柱炎患者需要早诊断、早治疗，日常还应注意适当休息、保持正确姿势，并坚持长期合适的运动锻炼，可很好地控制症状，改善预后。在运动过程中应循序渐进，逐渐增加锻炼强度，以不增加关节疼痛为宜，从而最大化恢复患者活动功能。