萧山区重点学科：萧山区中医院运动医学与关节镜外科

萧山区中医院运动医学与关节镜外科（十四病区）成立于2016年，是省内较早独立成立的运动医学专科病房。2019年被列入萧山区重点学科。科室专注于运动医学、微创关节外科与康复医学领域。

专科特色

科室目前开设床位51张，医护人员18名，专科医生7名，其中高级职称5名，研究生学历5名，作为萧山区运动医学和关节镜诊疗中心，运用中西医相结合，在肩、膝、肘、踝、髋等关节镜下微创治疗运动损伤达到市、区内领先水平。年手术量1500余例，三四类手术占60%-70%。

肩关节镜

肩关节镜是一种微创手术技术，用于诊断和治疗肩部的各种问题，目前科室成熟开展肩关节镜下肩袖修补术、双后入路360°关节镜下肩关节冻结肩松解术、肩关节镜下盂唇固定术、肩关节复发性脱位的全关节镜下修复（Bankart修复联合Remplissage术）、肩袖PASTA损伤内排外用修复术、巨大肩袖撕裂的全关节镜下Chinese-Way技术微创修复、SLAP损伤肩关节镜下修补术、复发性肩关节脱位镜下关节盂缺损植骨（取自体髂骨）、肱骨大结节骨折全关节镜下transtendon锚钉修复技术等。

与传统的开放性手术相比，肩关节镜下手术技术具有切口小、视野大、创伤小、出血少、疗效好、恢复快等优点。科室每年肩关节镜手术例数位居杭州市各级医院前列。此外，对于复杂粉碎的肱骨外科颈及肱骨头骨折的病人、肩关节严重骨关节炎病人，成功实施了肱骨头假体置换及反置肩关节假体置换术。

膝关节镜

膝关节镜是用于诊断和治疗膝关节问题的微创手术方式，包括但不限于前交叉韧带（ACL）或后交叉韧带（PCL）损伤、半月板撕裂、膝关节软骨损伤、膝关节滑膜炎及其他膝关节病变等。

目前科室主要开展膝关节前交叉韧带重建术、膝关节后交叉韧带重建术、膝关节多发韧带损伤重建稳定术、关节镜监视下胫骨平台骨折内固定术、关节镜下半月板全内缝合术、膝关节腘窝囊肿全膝关节镜下微创切除术等。针对膝关节单侧骨关节病，结合保膝理念，科室也开展了胫骨高位截骨术及单髁表面置换术。

典型案例

关节镜手术重建断裂韧带，他又能重回球场

37岁的毛先生是一名篮球爱好者，在一次激烈的篮球比赛中不慎扭伤膝关节，磁共振（MRI）检查后确诊为前交叉韧带（ACL）断裂。

由于工作繁忙，加上自觉能走能跑，不影响日常生活，于是采用了保守治疗。但是，在保守治疗1月后，毛先生感到膝关节使不上力气，上下楼梯时也出现了不适感，更无法参与篮球比赛。多方打听下，毛先生得知萧山区中医院有专门的运动医学与关节镜外科，遂至章英良主任医生处就诊。

↑ 章英良主任在进行手术

章英良主任对他的膝关节进行了全面检查，评估了疼痛的程度、肿胀情况以及膝关节的运动范围，建议毛先生进行关节镜手术治疗，重建断裂的韧带。整个手术仅仅1小时左右，术后配合一系列康复训练，毛先生目前恢复良好，相信不久后毛先生又可以重回球场。

章英良表示，关节镜下前交叉韧带重建术具有创伤小、安全性高、可同时处理术中其他关节内复合伤、定位准确、以及术后功能恢复快等优点。

贵州少女千里寻医，肩关节镜微创手术治顽疾

小丽来自贵州黄平，20多岁的她因7年前的一次意外导致右肩关节出现了反复脱位的情况，每一次脱位都伴有剧烈的疼痛。在短短7年间小丽右肩关节反复脱位多达6次，每一次作简单的复位后又复发，周而复始。一家人心急如焚，四处求医。

萧山中医院运动医学与关节镜外科副主任医师钟亮到贵州对口帮扶，在当地开展了一系列关节镜手术，填补了当地的技术空白。并成功地为一名当地患者实施了全关节镜下复发性脱位修复手术。小丽得知后慕名而来。

入住萧山区中医院后，医疗团队对小丽的病情进行了充分评估，经过反复讨论后，决定采用目前最先进的全镜下肩关节修复术，对杨小丽反复脱位的关节进行一个根本上的治疗。

↑术后，小丽在医生指导下进行康复锻炼

术后第二天，小丽关节松弛便基本好转，可以戴着右肩关节外展抱枕进行简单的活动。在医生团队的指导下，小丽右肩关节功能康复很快，终于摆脱了缠绕多年的病痛，小丽十分开心！

↑ 出院前，小丽开心地与医护人员合影

单髁表面置换手术，71岁大爷摆脱十年病痛

71岁的洪大爷是一位农民，左膝关节反复疼痛已有10年了，多年来他一直强忍疼痛，坚持劳作，关节疼痛的时候就靠几片止痛药来缓解一下。

最近，洪大爷的左膝关节疼痛加剧，就诊多家医院，建议行人工全膝关节置换术，可洪大爷考虑到手术创面大，因惧怕手术及后遗症而拒绝手术治疗。在病友的介绍下，听说萧山区中医院运动医学与关节镜外科开展了单髁表面置换术，针对单侧骨关节病，只对病变部位的软骨做一些处理，不仅创伤小而且恢复快，洪大爷遂来章英良主任门诊处就诊。

章英良主任接诊后，充分分析了洪大爷的病情，详细解释了疾病的特点、手术方案及相关风险，在麻醉中心团队的保驾护航下，顺利为洪大爷实施了单髁表面置换手术，术中出血较人工全膝关节置换术更少，手术时间也明显缩短。

术后第2天，洪大爷在助行器辅助下下床行走，复查X片提示左膝关节间隙恢复平衡，下肢力线得到了纠正。洪大爷术后很满意，连连称赞萧山区中医院运动医学与关节镜外科给他带来了希望。

章英良表示，随着年龄的增大，膝关节的磨损也逐渐加重，越来越多的老年人出现膝关节的疼痛。与全膝关节置换术相比，单髁表面置换术具有保留更多的自然骨骼和关节软骨；术后恢复快，手术创伤较小；保持了更多的关节稳定性和本体感觉；可能提供更自然的膝关节运动等优点，不仅有效缓解疼痛，还能改善膝关节的活动范围和功能，从而提高患者的生活质量。

学科带头人

章英良，主任医师，萧山中医院骨科（运动医学与关节镜外科病区）科主任，杭州市医学会运动医学分会委员，萧山区中医药学会骨科分会第五届理事会理事，杭州市E类人才。从事骨外科临床工作30余年，具备扎实全面的骨科基础与丰富的创伤骨科诊治经验，多次赴上海六院、华山医院、北医三院、新加坡国立大学中央医院进修交流学习，接受关节镜技术与运动医学专业的正规、系统培训，从而具有现代关节镜微创外科技术与先进的运动医学治疗及康复新理念。擅长关节镜下微创治疗肩、膝等关节疾病，特别是肩袖损伤、挛缩性肩关节囊炎（肩周炎）、肩关节脱位及不稳、膝关节交叉韧带及半月板软骨损伤镜下微创治疗。同时熟练开展四肢骨折及关节周围复杂骨折的微创手术治疗，肩、膝、髋等关节退变终末期人工关节置换术。

专家门诊时间：周四下午（名医馆）