急救知识普及起来！浙江萧山医院心肺复苏培训走进萧山二职

世界急救日（9月9日）前期，9月6日晚，浙江萧山医院急诊医学科3名医护人员走进萧山二职课堂，通过讲座和现场演示，为近500名师生培训心肺复苏急救知识，手把手指导部分学生培训心肺复苏操作。旨在普及心脏急救知识，提高“第一目击者”心脏骤停救治技能，提升心脏骤停救治成功率。

心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。对于心搏骤停的被救者，生命救护只有黄金四分钟。心肺复苏实施的越早，病患救治成功率越高。培训现场，急诊科副主任赵医生用通俗易懂的语言讲解了心肺复苏的理论知识和重要性，为学生们通俗解释身体的重要器官缺氧缺血，若不能快速有效急救，轻则功能受损，重则死亡。同时医护团队模拟示范心跳骤停的现场急救方法。

时间就是生命，心跳骤停的严重后果以秒计算。心肺复苏每延误1分钟，成功率下降10%。如果在1分钟内心肺复苏，成功率在90%以上；4分钟内，成功率在60%左右；6分钟内成功率降至40%左右；超过6分钟，成功率仅为4%左右。如果心脏骤停10分钟后实施心肺复苏术，成功率几乎为零。据悉，我国急救培训普及率不到1%，大部分心脏骤停都发生在院外。

现场，医护们感受到了学生们的青春热情，大家踊跃参与现场操作，通过掌握心肺复苏等院前急救技能，带动身边更多人一起学习急救技术，培训更多“第一目击人”，一同提高院外心脏骤停存活率。

科普知识

什么是心肺复苏？

心肺复苏（CPR）是最重要的抢救呼吸、心脏骤停被救者生命的医学方法，可以通过徒手、辅助设备和药物来恢复被救者的自主呼吸和自主循环。

如何快速判断被救者需要急救？

判断意识：当发现有人倒地后，首先确定周围环境安全，轻拍被救者两侧肩膀，并大声呼叫“喂，喂，你还好吗？”，观察有无反应；判断脉搏：摸颈动脉脉搏，用食指和中指指尖触及被救者气管正中部，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间5-10秒，同时判断呼吸：施救者头偏向其胸廓是否有起伏，无起伏表示呼吸停止；或者没有正常呼吸（只有喘息）。

对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应并开始胸外心脏按压（先急救，再呼救120，多人求救）。

被救者体位：平卧位，确保口腔内无异物，平地或硬板床，翻转时保持被救者身体平直、无扭曲，保护颈部。解开被救者衣领、领带以及拉链；施救者体位：跪于被救者右侧，双膝平被救者肩部按压部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头连线与前正中线交界处；按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣指尖翘起，手掌根部接触按压处，手指不接触被救者胸壁；双臂位于被救者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与被救者身体垂直，利用上身重量垂直下压；按压时手掌根不离开被救者胸部；按压频率：100-120次/min，不能中断，中断时间小于10秒，按压时间：放松时间=1:1；按压深度：下压深度5-6cm，每次按压之后应让胸廓完全回复。

清理气道：去枕平卧头偏向一侧，取下义齿、清除口鼻分泌物，清理呼吸道；打开气道：仰头举颌法（无颈部损伤者）：左手小鱼际置于被救者前额，用力加压，使头后仰，另一手的食、中指抬起下颌，使下颌尖、耳垂与水平面垂直；托下颌法（适用于头颈部损伤者）：将肘部支撑在被救者所处的平面上，双手放置在被救者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇指把口唇分开，用面颊贴紧被救者的鼻孔进行口对口呼吸。

仰头举颌法

托下颌法

人工呼吸

1.开放气道后头侧手捏紧鼻子，口对口吹气一次，鼻子松开，被救者呼气，再次捏紧鼻子，给予吹气。

2.给气结束，立刻再次启动按压，中断时间小于10S。每30次胸外按压给予人工呼吸2次。

3.按压和通气比较，按压更重要。

怎么判断心肺复苏成功？

在完成5个周期的30：2按压与通气操作（约2分钟）后，观察被救者有无意识和呼吸，以判断抢救效果。如果被救者身体出现无意识的挣扎动作或语言，自主呼吸逐渐恢复，面色、口唇转为红润，触摸到规律的颈动脉搏动，双侧瞳孔缩小、对光反射恢复，考虑复苏有效，可以终止心肺复苏。