生娃怕痛？无痛分娩了解一下~
自今年7月，浙江将分娩镇痛纳入基本医疗保险支付范围，无痛分娩再次吸引了准妈妈们的视线。
现在很多准妈妈在生产时，会选择无痛分娩技术，但也有很多人对此存疑。
今天就让我们一起来揭开无痛分娩的神秘面纱~
为什么要打“无痛”？
生产痛是女性的“专利”，没经历过生产的人根本无法理解。
临床上，通常按照 0～10 分给疼痛程度分级：
0 分为无痛；
0～3 分为轻度疼痛；
4～6 分为中度疼痛；
7 分以上为重度疼痛；
10 分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。
已有的医学研究表明，生产的疼痛程度能达到 9 级，仅低于烧伤的剧痛，以及肝肾结石的绞痛，是排名第三的疼痛。
分娩疼痛不仅仅是心理和身体上的煎熬，也会对母体和胎儿产生不良影响。待产过程中，宫缩引起的剧烈疼痛可使孕妇恐慌、焦虑，血压升高，心率增快，呼吸加快。分娩疼痛还可能会带来其他的远期影响，如产后慢性痛、产后抑郁等。
有人会说，生孩子哪有不痛的，但分娩疼痛确实让人难以忍受。随着现代医学的发展，人们已经有了很多镇痛办法来缓解分娩疼痛，也没有必要再苦苦忍受。
那打完真的可以“无痛”吗？
目前，椎管内神经阻滞是分娩镇痛最常用的技术，镇痛效果最佳也最安全。将常规剖腹产用药剂量的1/5到1/10通过硬膜外导管连接镇痛泵持续注入硬膜外腔，以达到缓解分娩疼痛的目的。
通过椎管內阻滞的分娩镇痛技术可以做到完全无痛，但这样生产时就使不上劲啦！最好的效果是保留部分子宫收缩的疼痛感觉，从10分痛减轻到产妇可以忍受的疼痛，就可以在需要时用力。严格来说应该叫“减痛”而非“无痛”。
分娩镇痛有哪些好处？
1降低产妇应激反应；
2让准妈妈们不再经历疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后疲倦，在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；
3减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；
4避免子宫胎盘血流减少，改善氧合状态。
分娩镇痛可以在什么时段实施？
1产程中，只要产妇提出要求，排除分娩镇痛禁忌，均可以给予镇痛；
2从进入临产至第二产程，均可用药；
3为了达到最佳镇痛效果，分娩镇痛宜早不宜晚。
需要注意的是：分娩镇痛适合于大多数人，但不是人人都适合。有阴道分娩禁忌症、硬膜外置管禁忌症或者凝血功能障碍的一般不适合。想选择分娩镇痛的准妈妈必须在产科和麻醉医生的评估后，才能确定本人是否可以采用分娩镇痛方式。萧山区第一人民医院开设产前分娩评估门诊，对每位准妈妈进行个性化量表评分。
此外，小编也收集到了一些大家比较关心的问题，今天也来一起聊一聊~
问：产后出现腰痛和穿刺有关吗？
答：产后出现腰痛和穿刺是完全无关的。国内外研究表明，不管是否进行了镇痛分娩，都有40%的产妇产后出现腰痛。原因是多方面的，最主要是产妇在孕期内分泌会产生变化，使得腰骶部的韧带松弛，以及因孕期缺钙导致的不良姿势。此外，生产时的过度用力，过度疲劳也有一定的影响。不过大家也不用特别担心，适当的休息和对症治疗就可以缓解症状。
问：分娩镇痛后可以立即哺乳吗？
答：使用分娩镇痛的新妈妈们可以放心进行哺乳。首先，因为采用椎管内麻醉，进入母体血液中的药量非常少，分泌到乳汁中的药量更是可以忽略不计的。其次，由于采用了无痛分娩，孕妈们休息得会比较好，所以有更充沛的精力去进行哺乳。
问：麻药是否对胎儿有影响？
答：并没有影响。因为采用的是椎管内麻醉，且用药是常规剖腹产用药剂量的1/5到1/10，药量非常小，而且它通过胎盘之后的药量是微乎其微的，可以忽略不计。
问：麻药会不会影响产妇智商？
答：不会。药物进入血液循环后，进入脑部的量微乎其微，几乎不可能影响智力。感觉自己产后变笨、记忆力减退，可能是太累，或者注意力转移到孩子身上等原因造成的。
科室介绍
杭州市萧山区第一人民医院麻醉科成立于1986年。承担全区的麻醉医疗、科研、培训，以及浙江中医药大学、杭州师范大学医学院、温州医科大学、赣南医学院等学校的教学任务。科室注重临床、教学与科研，以教促研，以赛促进，不断提升专业技术。
麻醉科年手术麻醉量近3万例，其中涉及各类全麻，椎管内麻醉，B超引导下神经阻滞等各种麻醉方式。目前科内有38名麻醉医生都能熟练开展无痛分娩技术。高质量的麻醉和术中管理水平为医院各类重大、复杂手术的顺利开展提供了安全保障。
