发病时全身抽搐，比癫痫更可怕的子痫你了解吗？

癫痫大家都知道

发作时会全身抽搐

那你知道“子痫”吗

这是一种孕期特有的疾病

是妊娠期高血压疾病最严重的表现

发病时同样会抽搐

且严重威胁母婴健康

子痫与子痫前期

认识子痫我们先要认识子痫前期，子痫前期是指妊娠20周以后，出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。而子痫是由子痫前期发展成更为严重的症状，引起抽搐发作或昏迷，可以发生在产前、产时、产后等不同时间。

来看一个病例

年轻的江女士婚后顺利怀上了孩子，孕前本就体型偏胖，孕期食欲较好的她体重增加明显。江女士孕早期产检一切正常，直到1个多月前出现无明显诱因的双下肢水肿，两周前江女士到当地医院产检时，血压正常，水肿未消退，其他指标未见明显异常，当地医院建议她到上级医院高危门诊就诊，但她未放在心上。

一周前，江女士睡眠质量明显变差，水肿逐渐加重，体重增加明显（入院前一个月体重增加4千克），但她仍未引起重视，没有及时到上级医院就诊，直至一周后在家突然开始抽搐，家人呼之不应，立即把江女士送到就近医院。当时量血压达176/120mmhg，尿蛋白（+++），医生判断为“子痫”，予解痉降压处理后在当地医院再次发生抽搐，于是江女士被紧急转送至浙江萧山医院。

此时，江女士孕周仅29周零6天，到达浙江萧山医院产科二病区时，意识清楚，精神疲软，头晕，视物模糊，全身水肿明显，双眼球结膜水肿，一侧球结膜有少许出血，舌尖处有破损（抽搐时自行咬伤），尿量偏少，血压最高达178/110mmhg。医护人员马上将江女士挪至安静暗室，避免声光刺激，予解痉、降压、镇静、利尿等一系列紧急必要治疗，并予吸氧、持续心电监护，严密观察病情，随时做好抢救准备，防止再次发生抽搐。

很快江女士的各项检查结果陆续显示：BNP升高、乳酸升高、心肌酶谱升高、尿蛋白异常增高（24小时超过1万毫克）；B超提示：腹腔积液、心包积液；一旦停止吸氧，江女士的血氧饱和度立即降至正常值以下，医生考虑其心功能不全。

产科沈伟主任、张爱兰主任对江女士进行多次床边检查后，考虑其病情危重，终止妊娠迫在眉睫；但是考虑孕周偏小，为提高新生儿的生存能力，建议在积极解痉降压镇静利尿等治疗及严密观察病情的情况下，等待2天完成促胎肺成熟后果断予剖宫产终止妊娠。手术经过顺利，术后江女士转到ICU治疗，早产的新生儿仅1440克，立即转NICU治疗。

在ICU治疗一天度过危险期后，江女士转到产科继续治疗。为防止产后子痫，产科二病区医护团队不敢松懈，在前期解痉降压等治疗基础上，积极改善江女士的心功能，纠正低蛋白血症，予抗感染、预防血栓等治疗。

经过精心治疗和护理，江女士的各项异常指标逐渐好转，血压逐渐控制在目标范围，尿量明显增多，水肿明显消退，视物模糊症状减轻。术后一周，江女士顺利出院。 

医生提醒

据张爱兰主任介绍，孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、有子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、妊娠期高血压疾病史、慢性肾炎、糖尿病、肥胖等因素，都是妊娠期高血压的高危因素，一旦血压偏高，绝不可轻视，一定要积极治疗，切莫拖延发展到子痫前期。

如果您已经被诊断有妊娠期高血压，也不要过度担心自己会得子痫，生活中您要注意以下几个方面:

1.卧床休息，以左侧卧为宜，保证充足的睡眠，每天休息不少于10小时。

2.控制饮食，避免吃太咸的食物，如腌制品、罐头食品。

3.自行监测血压，建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

4.维持高蛋白饮食，每天摄取80-90克蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

5.保持情绪稳定，建议多休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

6.每日监测体重，孕期体重增加控制在12.5千克，每周增加不超过0.5千克。如果短期内体重增加过快，或者水肿明显，及时就诊。

7.症状严重者需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。