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两天内服用12颗感冒药,大伯被送进抢救室~医生提醒:药不能这样吃!

[ 医疗新闻 ]    
2023
12-09
13:45

“感冒嘛,小事情吃点药就好了,谁知道会给我搞医院来......”刘大伯恢复后懊恼地说道,“早知道我就来医院看感冒了”。

六天前,刘大伯感觉自己有些感冒,出现咳嗽发热的症状,一测体温39℃,便吃了1颗复方氨酚烷胺胶囊,但吃了药,两天了病也不见好转,“那我多吃几颗,病不就好的快些了?”刘大伯心想,于是他两天时间内一连服用了12颗复方氨酚烷胺胶囊,随后出现了昏睡、谵妄、躁动不安等症状,被家人送到萧山区第一人民医院就诊。

到院时,刘大伯神志不清、语言功能紊乱,医护人员为他注射镇定剂,随后抽血化验发现,刘大伯药物浓度严重超标,肝肾功能都出现了不同程度的损伤,多处脏器受到影响,医生初步诊断为药物中毒。

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于是医生紧急予静脉补液,水化尿液,同时加用利尿剂,保肝护肾制酸护胃等治疗,刘大伯情况好转,并接受进一步治疗。

那么,是什么原因引起刘大伯胡言乱语、神志不清、躁动不安的呢?

据医生介绍,复方氨酚烷胺胶囊每粒含有对乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg、马来酸氯苯那敏2mg、咖啡因15mg。对乙酰氨基酚中毒的主要表现是肝损伤,严重的引起肝衰竭。刘大伯服用的12粒复方氨酚烷胺胶囊中累计对乙酰氨基酚3000mg(成人每天最大日剂量2000mg),所以他出现肝功能损伤的情况。然而,12粒复方氨酚烷胺胶囊中累计盐酸金刚烷胺1200mg (最大日剂量400mg),属于过量使用;马来酸氯苯那敏共24mg,超过其常规日剂量12mg;两药均可能导致神经系统紊乱,合用后作用增强。

这6类复方感冒药,必须注意

01

含有对乙酰氨基酚和氯苯那敏

代表药物:速感宁胶囊、维C银翘颗片、强力感冒片、银菊感冒片、扑感片、金感胶囊等。

注意事项:不可与含对乙酰氨基酚和氯苯那敏的药物重复使用,否则会导致急性肾衰竭、嗜睡、疲劳、口干、少尿贫血、肾痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻等不良反应。

02

含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因

代表药物:感冒灵颗粒、感特灵胶囊、复方感冒灵片、感冒安片等

注意事项:不可与含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因的药物重复使用,否则会导致急性肾衰竭、嗜睡、疲劳口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻、紧张激动焦虑、兴奋、失眠、头痛等不良反应。

03

含有氯苯那敏和安乃近

代表药物:重感冒灵片

注意事项:不可与含氯苯那敏和安乃近的药物重复使用,否则会导致膀胱颈梗阻、昏迷、嗜睡、骨髓抑制等不良反应。

04

含有阿司匹林和氯苯那敏

代表药物:速克感冒胶囊,菊蓝抗流感片,金羚感冒片、复方忍冬野菊感冒片等

注意事项:不可与含阿司匹林和氯苯那敏的药物重复使用,否则会导致虚脱、出血、血小板计数减少、嗜睡、胃溃疡等不良反应。

05

含有对乙酰氨基酚、咖啡因、异戊巴比妥

代表药物:新复方大青叶片

注意事项:相同成分叠加,可引起呼吸抑制、血压降低、肝功能障碍等。

06

值得注意的是:贝诺酯片

贝诺酯片具有解热镇痛的作用,可用于普通感冒引起的头痛发热,单从说明书看不出与对乙酰氨酚和阿司匹林有何联系。但贝诺酯是由对乙酰氨基酚和阿司匹林通过酯化反应形成的一种化合物,同时具有两种药物的药理作用。

注意事项:使用贝诺酯片时,不能与含有对乙酰氨基酚和(或)阿司匹林的复方感冒药同时服用,以免相同成分叠加,产生不良反应。

有些复方感冒药成分含有氯苯那敏或咖啡因,但说明书并未标注含量,也会存在潜在用药风险。因此,服药时一定要仔细阅读药品说明书,避免相同成分叠加服用,规避用药风险。


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作者:  

编辑:陈灿华
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