上热搜的“支原体肺炎”究竟是啥？出现这些症状要引起重视！

“医生，我们家孩子怎么突然就发热、咳嗽了啊，是不是得肺炎了？”

“医生，我们家孩子的肺炎啥时候能好啊，这个肺炎有传染性吗？”

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最近，儿科医生被问得最多的就是这类问题。而有关“支原体肺炎”的话题频频登上热搜，原因是近期支原体肺炎发病率有所上升。尤其是今年与往年相比，我国支原体肺炎出现了低龄化的特点，甚至3岁以下的儿童也有发病的情况。多地疾控也发布提示，让大家重点防御支原体（MP）。

萧山区中医院儿科主任、主任医师吴慧芬说：“近段时间门诊儿童支原体肺炎的患儿明显增多，发热咳嗽都较以前明显，甚至出现一些重症的儿童。”随着发病率明显上升，一些家长出现了恐慌，原因就是大家并不能正确地认识支原体肺炎，因此今天我们就由吴慧芬主任医师给大家科普一下支原体肺炎的相关情况。

问：什么是支原体肺炎？

答：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3-7年会发生一次地区流行。

问：支原体是细菌吗？

答：支原体是一种微生物，它既不是细菌也不是病毒，针对治疗细菌的抗生素对于支原体来说是无效的，因此确诊支原体肺炎的患儿如果未明显合并细菌感染，不建议联合使用其他抗生素。

问：肺炎支原体会传染吗？

答：引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况，近两年，尤其今年在我国一些区域流行，有少数家庭或班级出现聚集发病情况，但它不属于传染病，不会像新冠那样传染。肺炎支原体感染全年均可发生，但秋冬季相对高发。

问：肺炎支原体是如何传播的？

答：支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播，携带支原体的感染者可通过咳嗽或打喷嚏传播肺炎支原体，近距离接触感染者有被感染的风险。

问：感染了支原体都有哪些症状？

答：支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似，以发热、咳嗽为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，即使退热后，咳嗽还可能持续1-2周。今年是支原体流行季节，患儿出现发热或者咳嗽，尤其是剧烈的干咳，感染支原体的可能性较大。若孩子出现了以下症状，父母要高度重视，尽快带孩子前往医院就诊：

01发热：多数为中、高热（38℃-40℃），患者发热通常持续1个星期以上，常见为1-2个星期。

02咳嗽：初期主要表现为干咳，后期表现为刺激性、顽固性的剧烈咳嗽或百日咳样的痉咳，伴有少量的黏液痰或无痰；听诊时，肺部的表现往往与剧烈咳嗽表现不符。

03喘息/呼吸困难：大部分患者意识状态较好，没有出现气促或呼吸困难；婴幼儿的症状比较严重，可能会有喘息与呼吸困难。

04皮疹：约25%的儿童支原体肺炎有明显的肺外损伤，譬如常见的皮疹。

05严重症状：出现意识模糊、持续呕吐、口唇发绀等症状。

问：如何治疗支原体肺炎？

答：根据诊疗指南，感染支原体肺炎首选的药物是大环内酯类药物，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。因支原体不属于细菌，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎治疗无效。如果患儿出现体温持续不降，甚至喘息、呼吸困难，要及时到医院寻求专业儿科医生的帮助，切不可盲目用药。

问：如何预防支原体肺炎？

答：目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

01戴好口罩：肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，戴好口罩能够更好地阻断支原体的感染途径。N95、医用外科口罩可以起到更好的保护作用。

02注意咳嗽礼仪：咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。

03注意手卫生：使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

04保持室内通风：流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

05增强抵抗力：适量运动，增加身体抵抗力，多饮温水，多吃易消化、富含营养的食品。当天气转凉或天气突然变化时，应适时增加衣物，以免受寒、感冒，降低免疫力。

06加强健康监测：学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。