为什么病理检查要好几天？组织切片会保存多久？带你了解病理真相

几乎每家医院都有这样一个科室，患者从来没有踏进去过，甚至都不知道它的存在，但它却是疾病诊断的“金标准”，这个特殊的科室就是病理科，因为它的特殊神秘，很多人都对它有深深的误解。

免疫组化检查是啥？要重新手术吗？

病理诊断：

（左锁骨上淋巴结穿刺）小淋巴样细胞弥漫增生，淋巴滤泡结构消失，淋巴瘤不能除外，建议免疫组化检查。

如果你乍一看上述病理诊断结果，是不是会疑惑：怎么我刚做完病理检查，又要我做免疫组化检查，是要重新再手术切片一次吗？

什么是免疫组化检查？

免疫组化检查全称为免疫组织化学技术检测，是利用抗原-抗体反应，用来检测和定位组织或细胞中的某种化学物质，由免疫学和组织化学相结合而形成。免疫组化检测敏感性和特异性较高，目前在临床应用较广。

免疫组化可以应用于疑难肿瘤的诊断与鉴别诊断，部分组织特异性抗原的检测，可辅助诊断转移性肿瘤组织的原发部位，以及内分泌系统肿瘤的功能分类，帮助进一步诊断肿瘤的病理分型，肿瘤预后的评估以及指导临床对靶向治疗药物适用病例的筛选，提供临床治疗方案等。

一般普通病理检查如果不能明确肿瘤分型，通常医生会建议进行免疫组化检查，通常结果可明确肿瘤性质是鳞癌、腺癌还是小细胞癌等，确定后可帮助医生明确抗肿瘤治疗计划。

免疫组化检查要重新手术切片吗？

免疫组化是在原有的组织蜡块上进行的，并不需要重新手术。

几年前的病例组织可以带走吗？

问：医生，我是几年前在你们医院动过手术，做了病理检查，现在要去别的地方看，我的病理组织还在吗，可不可以拿走？

答：实际上，完全不用担心，病理科组织切片存档15年，组织蜡块存档20年。根据病理科的借还片制度，在规定的时间限制内，病人可凭病理报告单、身份证及借阅申请单到病理科窗口办理借片手续，原则上病理蜡块不外借，只切白片。

为什么病理检查要这么久？

你以为的病理检查：

类似于检验科，从病人身上取点组织化验一下，或者稍微懂一点的人也理解为切片分析，应该是很快就好的，为什么要这么多天？

实际上的病理检查：

它包括了很多项目，如常规病理、普通细胞、液基细胞等，不同的项目所需的时间不同。

拿常规病理举例：

STEP1：病理科收到医生手术送检的标本后，会统一进行登记，然后取材（把送检的组织切成规范的大小，并进行描述和记录），预计花费时间一个工作日。

STEP2：取材后的组织块固定，手术标本至少4小时，活检标本至少2.5小时；然后放入机器进行统一的一系列预处理包括组织的脱水、透明和浸蜡，目前在全自动脱水机内完成，预计需要12小时。

STEP3：组织包埋，预计花费时间1.5小时。

STEP4：切片，预计花费时间3小时，具体视蜡块多少而定。

STEP5：染片、封片，切片染色前需先进行烘片处理，使切片上的水分烘干，避免染色时掉片，本科室使用在温箱内65°烘烤40分钟；染色采用全自动染片机染色，预计总共花费时间4小时。

STEP6：成片经技术人员自检后移交给病理诊断医生，诊断医生按顺序进行阅片诊断，一般在两天内完成，特殊情况如疑难病例、需做免疫组化、需重新取材等，则需要多几天。

综上所述，一般病理活检标本从登记取材开始到报告发出需3个工作日，一般手术标本需5个工作日。