浙江萧山医院消化内科：保“胃”健康，“肠”享人生

传承与发展—“镜”益求精为患者

“陈主任，你想想办法救救我女儿，她肚子里都是头发，我们去了好几家医院，都说要开刀，她才7岁，有没有其他办法！”几年前，消化内科陈锦龙主任医师接诊了这样一位爱吃头发的小女孩。“异物癖”患者陈主任见过不少，肚子里塞满难以消化的毛发，让小女孩看上去明显营养不良，甚至因为十二指肠长了溃疡，经常腹痛腹胀。

看着这对可怜的母女，陈主任答应用内镜试试能不能化整为零地把毛发取出来。过程远比想象中艰难。陈主任在内镜下观察发现，女孩肚子里除了头发，还有一些棉花，要把这些东西通过小女孩狭窄的食道取出，就需要把异物分解成不大于1.5厘米的小块。陈主任小心翼翼地用异物钳，把头发丝撕断，再把缠绕的棉花逐步分解，手术持续了12个小时，最终从胃里取出了1斤多的毛发。

陈锦龙主任仔细询问患者病情

作为浙江萧山医院消化内科的“开创者”，陈锦龙主任精湛的医术、高尚的医德，不仅得到了很多患者的认可，也成为了科室宝贵的精神财富，影响着一位位后起之秀。

大年初三的深夜，一个紧急电话，把消化内科吴婵妮主任从睡梦中叫醒。因“自身免疫性肝硬化”在消化内科住院的一位大伯，夜间突发呕血，血色鲜红伴大量血凝块，一次次频繁的呕血伴大量血凝块以及越来越低的血压，紧紧揪着值班医生及家属的心。吴婵妮主任马上通知内镜中心护士，给患者插上了三腔二囊管压迫止血，做好术前准备。匆匆赶到医院后，吴主任通过急诊内镜下组织胶+硬化剂止血治疗，成功为患者止住了出血。

春节假期临近尾声，一位老太太坐着轮椅来到消化内科门诊，询问病史得知老太太已经反复腹痛伴肛门停止排气排便2月了，经过进一步检查，诊断结肠脾曲粪石嵌顿导致肠梗阻，粪石就是造成肠梗阻的罪魁祸首，所以整个胃肠道积气积液明显。消化内科医师团队首先予以内镜下鼻肠梗阻导管置入减压，然后肠镜下对患者进行巨大粪石碎石术，由于粪石坚硬且大，术中采用了取石网篮、圈套器、异物钳等等器械，整个过程耗时4个多小时，巨大粪石一片一片切碎清除，术后患者腹痛很快缓解。

吴婵妮主任正在查房

吴婵妮主任回忆道：“正是因为被陈主任的技术折服，让我轮转后选择定科到消化内科，他教会了我很多，科室里的年轻医生都要叫他一声师傅。”

经过年复一年的耕耘传承，如今浙江萧山医院消化内科已经成长为区内同专业的佼佼者，以过硬的技术，贴心的服务，为一位位患者排忧解难。

精炼技术—学科发展势头猛

在医疗领域，内镜曾被看作一项检查工具，帮助观察病变，但小小内镜不仅是辅助检查诊断，更可以治疗越来越多的复杂疾病。作为萧山区率先开展胃肠镜精查工作的科室，浙江萧山医院消化内科将“发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭”的理念贯彻在日常工作中。

近两年来，消化内科不断开展新技术新项目：放大内镜技术、超声内镜微探头在临床应用；食管胃底静脉曲张内镜下套扎技术；食管胃底静脉曲张硬化剂组织胶治疗；内镜下粘膜剥离技术等，各项业务快速发展。2022，消化内科还将内镜室整体搬迁，有了区内一流的硬件设施及温馨舒适的就诊环境。

吴婵妮主任（右）正给患者做检查

2022年，消化内科出院1879人次，完成内镜总数28838例，完成内镜下治疗1715例，逐步开展先进的内镜超级微创技术。吴婵妮主任说：“精湛的技术是服务患者的资本，在技术上追求精益求精，服务上追求全心全意，全力解决患者病痛是我们的使命。”

早癌筛查—百姓健康我守护

随着国人生活水平的不断提升，国民的疾病谱发生了较大的变化，但消化系统疾病仍然是常见病种之一，尤其是消化道系统肿瘤，在目前我国发病率前五的恶性肿瘤中就占了三个，已经成为一个重要的社会公共卫生问题。

在结直肠癌筛查期间，有一个患者让吴主任印象深刻。一位大伯在卫生院初检大便呈阳性，到我院预约肠镜检查，询问病史得知大伯有长期饮酒及吸烟史，吴主任告知大伯他属于胃肠道肿瘤的高危人群，建议他做一次无痛胃镜加肠镜的精查。精查结果提示：食管早癌。经过充分的术前准备、术前沟通、术前评估后，吴主任团队给大伯实施创伤小、愈合快、费用低的超级微创技术内镜下粘膜剥离技术ESD术。手术过程顺利，术后第2天患者开始进食流质，术后5天大伯就出院了，术后病理提示食管粘膜内癌，水平切缘及基底切缘均阴性。老伯看到病理结果后热泪盈眶，反复表达着感谢。

近两年来，浙江萧山医院消化内科一直致力于消化道早癌的筛查工作，在院内、院外宣传消化道早癌筛查的重要性，走进社区开展义诊活动。在民生工程“结直肠癌筛查”工作中，对阳性患者进行“一麻双镜”精查，2022年，在“结直肠癌筛查”工作中结直肠腺瘤检出率52%，结肠癌检出率4.79%，其中早期结直肠癌18人，中晚期结直肠癌15人。2022年，消化内科被中国抗癌协会大肠癌专业委员会授予“结直肠癌筛查科普教育基地”。

消化内科杨剑秋、赵承满在社区义诊现场

在消化内科团队的不懈努力下，越来越多的人意识到早癌筛查的重要性，也正因如此，很多人得以早癌早期即在内镜超级微创技术下得到彻底治愈肿瘤。

医院消化内科还牵头成立了“萧山区胃病专病中心”，通过数据赋能和数据贯通，以胃病患者为中心，为居民提供主动服务、智能分析和个性化服务；实现病种防、筛、管、治、康一站式服务，构建以患者为中心的全生命周期管理与优化反馈机制。

目前科室共有15名医师，其中高级职称7人，中级职称3人，初级职称5人，研究学历6人。每日开设3个门诊诊间，内镜中心开设4台胃肠镜操作间。这支年轻的团队，通过手中小小的内镜，用专业和诚心，守护老百姓的消化道健康。

消化内科专家介绍

陈锦龙

副主任医师

擅长消化系统疾病的诊治工作，熟练掌握胃镜、大肠镜和十二指肠镜等消化内窥镜诊断治疗的操作，如十二指肠镜下的胆胰疾病的治疗，消化道肿瘤的内镜下切除术，各种原因消化道狭窄的介入治疗等消化系疾病的介入治疗。

吴婵妮

主任医师

消化内科主任

长期从事消化内科临床工作，擅长消化系统疾病诊治工作，熟悉掌握胃肠镜、超声内镜、内镜下治疗，如消化道肿瘤切除术、消化道出血内镜下治疗。现任杭州市医学会消化病学与内镜学分会炎症性肠病学组组员。

杨剑秋

主任医师

消化内科副主任

擅长消化内科常见及疑难危重疾病的诊治，尤其擅长功能性胃肠病、肝硬化、炎症性肠病等疾病的诊断与治疗。

赵承满

副主任医师

硕士研究生，杭州市中西医结合消化委员会委员，长期从事消化内科专业，主持并完成杭州市科委课题一项，发表论文多篇。临床擅长诊治食管炎、胃炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、肝硬化、胃肠道息肉以及各种消化内镜操作。

王志勇

副主任医师

从事消化内科临床工作10余年，擅长慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病的诊治，熟练操作胃镜、结肠镜，擅长胃肠道早期肿瘤的筛查。

苏晓娟

副主任医师

医学硕士，从事消化科临床工作10余年，擅长消化内科常见及疑难危重疾病的诊治，尤其擅长急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊断和治疗。