【提醒】眼睛老是痒，原来是螨虫在作祟……
眼睛痒了，揉一揉就好了，
还是有点痒，那洗把脸吧！
还不行？那可能是结膜炎？
想着滴下眼药水总会好的，
可还是不起效。
黄女士的眼睛里到底有什么呢？
近日，我院眼科就来了这样一位患者，黄女士急匆匆地走进眼科诊室。
医生，我的眼睛痒死了，痒得我都想把眼睛抠出来，快点给我开点眼药水止止痒吧！
您先别着急，我给您检查一下眼睛，您再跟我详细地说说您的眼睛是怎么个不舒服法？
眼科医生闵今今安抚好了黄女士以后，在裂隙灯下仔细地检查了她的眼睛情况，发现黄女士眼睛充血水肿，睫毛根部发现很多袖套样分泌物，没有发现其它的异物，随即询问黄女士最近眼睛的状况。
我是做直播工作的，平时晚上在线上直播带货。白天眼睛的状况基本上还好，就是有点干，也不是很痒，但是晚上一工作起来，眼睛就特别得痒，眼泪止不住地往下流，特别难受。这种状况已经出现好多天了，自己也用过眼药水，但是眼睛还是一直很难受。
裂隙灯下我看到您睫毛根部有很多分泌物，我先给您做个螨虫检查和干眼检查，看看您的症状是不是螨虫造成的，等下我们再给您清洁一下睑缘，如果检查到有螨虫，我们再进行针对性的治疗。
医生从患者的睫毛上面检测到有螨虫的存在，黄女士吓了一大跳，原来眼睛痒都是这个东西在作怪。在后续一系列的除螨治疗后，黄女士的眼睛也不再干涩、瘙痒，眼睛的分泌物也少了很多，黄女士眼部的不适终于消除了。
如果感觉眼睛痒、有异物感、眼干、眼红、眼分泌物增多、反复睫毛脱落、倒睫毛等症状时，就要小心蠕形螨“寄居”了，要及时到医院找专业的眼科医生做检查。
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什么是螨虫
蠕形螨是一种小型永久性寄生螨类，是许多细菌和真菌病原体的载体，其可以寄生于眼部并引起眼表不适，造成眼表损害最终诱发眼表疾病。常集中于脸部、前额、鼻部、外耳道等皮脂腺分泌旺盛的地方。可引起眼部发痒、红肿、疼痛、烧灼、干涩、异物感等不适症状。在临床诊疗中，由于症状相似，蠕形螨相关性眼病极易被误诊为结膜炎等其他疾病。
02
防护螨虫感染措施
1.注意常通风，保持屋内干燥、无尘、清洁；
2.注意个人及环境卫生，勤洗澡换衣，勤晒被子；
3.劳逸结合，避免过于疲劳，精神紧张；
4.摸过猫狗勤洗手，改掉用手揉眼的坏习惯；
5.健康饮食：少食含油脂丰富的食物，避免辛辣食品以及巧克力、咖啡、烟、酒等刺激性食品。
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如何治疗
蠕形螨的治疗以控油、驱螨、防治并发症为原则。
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局部物理治疗
1.热敷眼睑：40度左右热毛巾，热敷15至20分钟，每日1到2次。
2.清洁睑缘：螨虫过多可以使用除螨湿巾，也可以用物理方式清洁睑缘，改善睑缘环境；将除螨湿巾贴敷于眼部，保持10~15分钟后轻擦眼睑缘，睫毛根部及眼周。
3.超声雾化治疗：通过超声震动将药物雾化成微细分子，形成雾滴，药物分子直接、连续、全面地作用于角膜结膜。
4.睑板腺按摩：通过睑板腺按摩来疏通睑板腺分泌管道，清除淤积的分泌物。按摩后能有效改善睑板腺功能，促进泪膜脂质层的形成。
5.强脉冲光治疗：强脉冲光产生的热效应可作用于局部眼睑组织，软化睑脂并促进睑脂排出，疏通睑板腺导管。同时，其产生的热量可杀灭螨虫等微生物，促进睑缘微环境的平衡。
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药物治疗
可以考虑使用抑制螨虫在腺体粘附性的药物，另外针对螨虫引起的炎症，使用抗炎药物消除炎症，也可能会用到抗生素杀菌。
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缓解症状
对于过于干燥的眼部环境可采取人工泪液缓解症状。
大部分患者通过2-3个月规范治疗，加上生活卫生习惯调整，基本可以改善。在症状缓解后，还需要定期复查，监控睑缘健康情况，以防螨虫“卷土重来”。
04
医生提醒
闵今今医生表示，这样的病人并不是少数，眼睛反复的痛痒，长期用药没有得到缓解，可能就是螨虫在作祟。螨虫的感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住(工作)环境及个人卫生习惯等有关，熬夜等不规律的作息会导致免疫力下降，如果工作生活环境卫生差或者个人卫生没做到位，螨虫就可能在眼部大量繁殖。如果久拖不治，严重时可能会造成角膜炎、干眼症等疾病。
如果出现不明原因的、反复发作的眼干、眼涩、眼红、眼痒等症状，要及时到医院就诊。
团队介绍
干眼团队由高素质、高学历、经验丰富的临床医生组成，目前有硕士3名。干眼专科门诊配备专科医生、专业的眼表综合分析仪、雾化熏蒸仪及强脉冲光治疗仪，能够针对干眼、蠕形螨睑缘炎等疾病进行全面检查及制定个性化治疗方案。
医学硕士，住院医师
闵今今
毕业于浙江大学，承担科室临床、质控等多项工作，擅长各类眼表疾病诊治，师从晋秀明教授，尤其擅长干眼相关疾病诊治，具有丰富的临床经验，在国内外发表论文多篇。
医学硕士
张楠
毕业于河北医科大学，2017-2020年曾于邵逸夫医院进行国家规范化培训，积累了丰富的临床经验，擅长干眼的诊断和治疗。
医学硕士
顾钰香
毕业于浙江大学。承担科室临床、科研等多项工作，熟练掌握眼科的诊断和治疗，在干眼相关疾病的诊治上具有丰富的经验。参与国家级课题1项，省级课题2项，在国内外发表论文多篇。
干眼门诊时间：周六全天
