患者肝功能指标高出常人8倍，一查竟是“胆囊”惹得祸

有个成语叫肝胆相照，比喻真心诚意、以真心相见、互相坦诚交往共事。你知道吗，在医学上肝脏与胆囊确实也一对“荣辱与共”的器官。

近日，瓜沥的李师傅因为小便发黄来到萧山区第二人民医院就诊，门诊医生陈瑞祥查体发现李师傅的巩膜也发黄。李师傅说：“没有肝炎，但是之前检查出来说有胆结石。”这句话让医生心里有了“底”，很有可能是梗阻型黄疸。

陈医生立马给患者进行了检查，结果显示李师傅的谷氨酰转肽酶达到了440IU/L，足足是正常最高值的8倍，B超提示胆囊结石、胆总管结石、胆总管增粗。

李师傅的肝功能指标亮了红灯，这也让他很是疑惑，为什么胆囊里的结石，还影响到肝功能了？

对此，陈医生表示，肝脏和胆囊不仅仅在解剖位置上紧紧相邻，更通过肝总管、胆囊管在功能上密切相关。李师傅的病因正是由于胆囊内的结石通过胆囊管进入了胆总管，最终由于直径过大，没能排出，卡在了胆总管，胆总管本身是由胆囊管和肝总管汇合而成。肝脏生成的胆汁不能通过肝总管顺利排出，导致了黄疸。它就像家里的下水道，一旦发生堵塞，水就会返流进入房间。

根据李师傅的病情，医生为其进行腹腔镜、胆道镜双镜联合下胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术后第一天，李师傅的谷草转氨酶指标就降到36IU/L，属于正常范围内。

随着生活习惯及不良饮食结构、生活习惯的改变，胆结石的发病率明显增高，且出现了年轻化、低龄化趋势。据数据统计，胆囊结石在我国的发病率大约是10%，西部地区发病率较高，大多跟饮食习惯有关。

此外，胆囊结石有一个特征就是“重女轻男”， 女性的发病率是男性的2~3倍，尤其是步入中年的女性，更是胆结石的“偏爱对象”。

到底是什么原因，让越来越多少人出现胆结石的情况？

陈医生说：“很多胆结石患者是因为不良的生活习惯引起的，比如爱吃肥肉，不爱运动，又爱喝酒。”

对此，躺在病床上的李师傅深有感触，他说：“吃得太油腻了上腹部就隐隐作痛的症状，但是我觉得没啥问题，不影响我干活的，胃口还倍儿棒，一天不吃肉就馋得慌，没当回事，根本没想过要来医院。要是早点来医院检查一下就好了。”

对此，陈医生提醒广大市民，胆囊结石常见的症状有上腹部或者右上腹部隐痛，可以向右肩背部放射，甚至有恶心呕吐的症状，多在饱餐或进食油腻性食物后出现，常发生于后半夜，易被大家误以为是胃痛，如果胆囊结石超过3cm或者发现结石超过十年就需要手术治疗。

此外，有部分市民及时患有胆囊结石，但平时几乎没有腹痛、腹胀等不适。但是无症状不等于无风险，市民应警惕“不疼的”胆结石，定期到医院检查，早发现早治疗。

在日常生活中，如何来预防胆结石形成？

陈医生说：“在日常生活中，我们应该避免高热量、高脂肪饮食，少吃动物性油脂及内脏等饱和脂肪含量高的食物；多吃蔬菜、水果等食物，适当增加膳食纤维摄入；一日三餐规律饮食，少饮酒和少吸烟，加强锻炼，控制体重，保持心情舒畅。”