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是不是我巧克力吃多了,才得巧克力囊肿的?

[ 图片新闻 ]    
2022
06-23
09:14

近日,一位30多岁的年轻妈妈来妇儿健康中心找金玲利医生,她因下腹疼痛不适数年,且每次来月经时疼痛更为明显。金医生给她做了常规的检查,检查后发现竟然是巧克力囊肿在作祟。李女士非常着急,一连串地问道:“啊?什么是巧克力囊肿?是因为我巧克力吃多了?那我以后不能吃巧克力了吗?”。

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别急,今天跟你好好聊聊巧克力囊肿的那些事儿。

巧克力囊肿是什么?

巧克力囊肿,医学上叫卵巢子宫内膜异位囊肿,那为什么叫它巧克力囊肿呢?其实是具有活性的子宫内膜细胞,跑到了宫腔以外的卵巢内,并且随着月经周期性的变化,反复出血,形成咖啡色粘稠液体,久而久之,形似巧克力,所以形象地称为“卵巢巧克力囊肿”。

巧克力囊肿会给我们带来哪些不适呢?

1. 下腹痛和痛经:疼痛是子宫内膜异位症的主要症状,典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿。

2. 不孕:患者不孕率高达40%。

3. 性交不适:多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。性交时碰撞或者子宫收缩上提而引起疼痛。

4. 月经异常:15%~30%有经量增多、经期延长或者月经淋漓不尽或经前期点滴出血。

症状与月经周期密切相关,有25%患者无任何症状。

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巧克力囊肿的超声表现又是什么呢?

巧克力囊肿囊因为血液的机化和纤维素的沉积,显示出来就不是那么透明了。超声往往表现为:

1.盆腔内见大小不等圆形或椭圆形无回声区,一般为5~6cm;

2. 囊内伴细小密集回声或呈“云雾状”、“毛玻璃样”改变;

3. 囊壁毛糙、增厚;

4. 探头推挤囊肿与子宫,显示二者粘连不易分开。

巧克力囊性由于多变性,超声图像上也有不同的类型:有单纯囊肿型,有多囊型,囊内团块型,混合型等等。

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金医生提醒:卵巢巧克力囊肿是妇科的多发病,常见病,近年来发病率呈明显上升趋势,与剖宫产率增高、人工流产与腹腔镜操作增多有关。对于治疗,应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择,强调治疗个体化。像李女士这样,有腹痛,有生育需求,虽然囊肿大小为3.2cm,暂时给予口服避孕药治疗,在后期的随访中,如果囊肿越来越大,且备孕6~12个月未怀孕,通常会建议腹腔镜等检查治疗,另外超声引导下微创介入治疗也越来越受到临床的认可。


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作者:  

编辑:朱歆楠
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