近日，萧山一位16岁男孩小明被家人急匆匆地送到萧山区第一人民医院泌尿外科就诊，男孩表情痛苦，走路异常。原来，小明在半夜睡觉时突然感觉左侧阴囊肿胀，伴随持续性疼痛，以前从来没有发生过这样的情况。

接诊的占鹏程医师检查发现，小明左侧阴囊有些肿大，按压痛，睾丸质地偏硬，阴囊抬高，结合阴囊B超检查结果，考虑为左侧睾丸扭转，需要手术处理。在与小明家属充分沟通之后，医生为其进行急诊手术。但由于未及时就诊，距离小明开始疼痛已过去11小时，睾丸已经坏死发黑，不得不进行切除。

什么是睾丸扭转

睾丸扭转又称精索睾丸扭转，是泌尿外科常见的急症之一，可发于任何年龄段，主要发生于10—30岁（高峰年龄在13—16岁），2%可发生于双侧睾丸扭转。睾丸扭转治疗的黄金时间为6小时，千万不要因为羞于启齿而耽误了最佳治疗时间。

哪些情况可诱发睾丸扭转

1. 睡眠

在睡梦中，突然翻身或提睾肌收缩不协调，导致睾丸扭转，这种情况比较多发。

2. 气温变化

当温度下降，导致提睾肌收缩，睾丸上提取暖，可能受力不协调而扭转。

3. 阴囊外伤

碰撞、被踢、被打等直接作用力在阴囊睾丸上，而出现睾丸扭转痛。

4. 剧烈运动

剧烈运动之后，如跳绳，跳着跳着就忽然蛋痛了；或其他跑跳的剧烈运动或游戏。

睾丸扭转有什么症状

睾丸扭转通常发病急骤，发病前一般没有什么征兆，它的典型症状为痛、肿。患者会突然出现腹部剧痛，或者一侧睾丸、阴囊疼痛，不易缓解，且程度逐渐加重，疼痛范围可放射至腹股沟、大腿根部或下腹部。阴囊可在数小时内迅速肿胀，伴触痛，可能伴随着呕吐、恶心或发热的症状。 

医生提醒

睾丸扭转抢救的黄金时间是扭转后6小时以内，拖延时间越长，治疗效果越差，超过24小时，睾丸复位后存活率几乎为零。如果不及时就医，会影响患侧睾丸的血运和正常功能，严重者还会被摘除病变侧的睾丸，一旦出现阴囊疼痛，千万不能拖延，应及时去医院泌尿外科就诊。

泌尿外科

杭州市萧山区第一人民医院泌尿外科始创于1981年，是医院重点专科。目前科室有医师15人，其中主任医师5人，副主任医师5人，主治医师4人，住院医师1人，护士16人，开放病床 50 张。

科室能开展输尿管软硬镜取石、经皮肾镜取石、超微经皮肾镜取石、前列腺等离子/激光切除、膀胱肿瘤电切、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜肾癌根治、腹腔镜肾部分切除、腹腔镜前列腺癌根治术、全膀胱切除加尿流改道、输尿管癌根治、前列腺癌碘粒子植入术、女性尿失禁 TVT/TOT 手术、包皮套扎/切割缝合术等手术。