体检发现肺结节怎么办？

拿到体检报告，报告上写着“肺部小结节”，有些人会焦虑不已。肺部小结节是肺癌吗？为什么自己得了肺部小结节，也有些人报告到手，就扔在一边，置之不理，直到结节变大，甚至恶变，才后悔不已。

萧山区第三人民医院肺结节专家华茂红提醒：得了肺结节不要太焦虑，但也不能大意，要根据医生建议定期检查或及时干预。对一些“高危”肺结节，通过影像学重建等多种技术可临床判断良恶性，或完善支气管镜、肺穿刺等检查以病理明确，一旦发现早期肺癌，及早进行微创手术。早期肺癌可能没有任何明显症状，因此早期检查、早期诊断非常重要。

什么是肺结节？

在我国的最新专家共识里，肺结节其实不是一种疾病，它只是影像学（比如胸部CT）上的一个诊断。主要为肺上不规则的块状影，大小是≤3cm的，而且不伴有胸腔积液，不伴有支气管扩张，不伴有淋巴结肿大这些表现。

肺结节是如何产生的？

肺结节不一定是恶性的，也可能与感染、炎症、结核，包括一些免疫功能失调等有关，有的与长期吸烟、粉尘环境等也有关系。

肺部结节越大，恶性程度越高？

一般以8毫米为界限，大于8毫米需要重视，可能会是恶性，也是手术的指征。当然恶性度和大小也没有必然的关联，恶性度主要取决于结节大形态，形态越规整，良性可能越大；相反，形态越不规整，恶性可能性大。

这些才是高危肺结节！

一般来说，如果你的体检报告中对肺结节的描述出现了以下字眼，就需要引起你的重视。

▶直径≥15 mm的肺实性结节；

▶表现出恶性CT征象（报告上描述有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞）的直径介于8mm-15mm之间的肺实性结节。

▶直径≥8 mm的部分实性（亚实性、混合密度）结节。

肺部结节一定需要手术吗？

不是所有结节都需要手术！只有那些高度怀疑恶性的结节才需要手术。医生会根据结节的大小、形态、特征等等作出专业的判断。

发现肺结节，怎么办

1、不要慌。绝大部分体检发现的肺结节都不是肺癌，以良性的结节居多，不需要常规使用抗生素等药物进行治疗。

2、要重视。具有肺癌高危因素的人群，需要定期体检；对于检出高危肺结节或肺癌的高危人群，均应根据医生的建议进行诊治。

总结：在发现肺部结节后，不要焦虑，建议到医院就诊，对结节进行评估。根据医师建议，或规律随访观察，或及时干预治疗。早诊断、早发现、早治疗是改变肺癌诊治困境的有效手段。

萧山区第三人民医院开设得肺结节联合门诊，由浙江省人民医院放射科主任医师曹捍波、呼吸内科专家任益江、华茂红共同坐诊，对肺结节的患者进行多学科联合会诊，并提出个性化、综合性诊治方案，让患者得到专业合理诊治。

肺结节联合门诊时间：每月第一个周日上午。

呼吸内科专家肺结节门诊时间：

周二下午（任益江）

周四下午（华茂红）

若您有肺结节，欢迎完成以下问卷筛查及肺结节联合门诊挂号就诊