它被称为肠道里的“伏地魔”，40岁之后建议做一次检查！

随着肠镜检查的普及，很多人在肠镜检查后会发现有结肠息肉，结肠息肉被称为肠道里的“伏地魔”。很多人会很紧张，它是不是就是肿瘤？它会癌变吗？发现结肠息肉该怎么办？是不是一定要切除？在生活中我们如何发现并预防呢？萧山中医院内镜中心主任、消化内科副主任医师潘建锋和大家一起来聊聊肠道里的“伏地魔”——结肠息肉。

什么是结肠息肉？

结肠息肉是形态学名词，泛指结肠内向腔内突出和隆起的病变，任何结肠黏膜上的隆起性病变均可称为结肠息肉，但病理上确有多种不同类型，肉眼上看同样是一个息肉，实质上却是不同的疾病，不同性质的息肉，预后和处理截然不同。包括肿瘤性和非肿瘤性病变，在未确定其病理性质前统称为息肉，明确病理性质后按部位直接冠以病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠中分化腺瘤、结肠炎性息肉等。

↑ 肠镜检查中发现的肠息肉

结肠息肉患者主要有哪些症状？

大多数患者常无明显自觉症状，常在肠道检查时发现。患者临床症状主要表现为：

大便习惯改变。大便次数、时间的改变，以及便秘或不明原因的腹泻，特别是便秘与腹泻反复交替出现。如果同时伴有腹痛腹胀，更要提高警惕。

大便颜色改变。如大便带血，色鲜红，量不多，无自觉疼痛或者大便中杂有血丝以及混有粉红色黏液物。

大便形状改变。正常的粪便应该呈黄色圆柱形软便，但如果息肉在结肠腔内，会压迫粪便，则排出时往往会变细或呈扁形，有时还附有脓血痕。部分人群会出现腹痛、腹泻、肠梗阻等，有家族遗传性息肉或息肉病病人，其发生结肠息肉可能性较大，同时伴有较大癌变风险，需要定期进行检查。

患了结肠息肉该怎么办？

结肠息肉的治疗主要以手术治疗为主，根据息肉的大小数目并发症和病理性质决定治疗方案，可通过内镜进行活组织检查，以明确息肉的性质，同时可在肠镜下直接摘除息肉，根据病理组织学结果确定是否追加根治性手术。

对结直肠腺瘤被认为是一种癌前病变。手术摘除腺瘤可大幅度降低癌变发生率，对家族性腺瘤性息肉病，致癌变率达到100%，如不治疗最终几乎都会发生癌变。

若息肉数目达100枚及以上即称为息肉病。早期检查可以明确息肉的大小、性质并尽早切除息肉，及早把它扼杀在摇篮里。切完之后跟正常人群比较患大肠癌的发病率降低80%左右。

结肠息肉的发生与哪些因素有关？

01感染

有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关。

02年龄

结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高。

03胚胎异常

幼年性息肉病，多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。

04生活习惯

食物中含纤维多，息肉的发生就少，反之就多。吸烟史与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上的，多伴发大的腺瘤。

05遗传

母亲多发性息肉的发生与遗传有关。

如何预防结肠息肉的形成？

在生活中我们要做到以下几点：

01起居调养

起居有常，劳逸适度，不可过劳也不可过于安逸。

02饮食调养

饮食结构要均衡合理。平时少吃肥肉、煎炸熏烤以及辛辣的刺激性食物，不可暴饮暴食。多吃些富含膳食纤维的粗粮，新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

03运动调养

生活中增加运动量，避免久坐。传统的运动养生有太极拳、八段锦等等。

04情志调养

保持开朗乐观的情绪。

潘建锋提醒，发现结肠息肉的最佳检查方法是肠镜。所以，我们推荐普通人群在40岁之后应该做一次肠镜检查，如果没有问题则5~10年检查一次就行。只要我们改变不良的生活习惯，重视身体健康，做到早检查、早发现、早诊断，早在内镜下治疗，就能阻断结肠息肉这个“伏地魔”，从而“肠”享人生。