国际牙痛日——牙痛，一定要拔牙吗？听听医生怎么说

2月9日是世界牙痛日，俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命。”

牙痛了，你会怎么办呢？今天我们带大家一起来了解下大部分牙痛的诱因，以及如何处理牙痛情况。

元宵节总是免不了吃吃喝喝，但是最近小李却对美食提不起兴趣。原来他已经被他的蛀牙折磨了整整一个星期了，吃点药似乎好了，过段时间又痛了，痛痛停停，反反复复。近日，他来到萧山区第一人民医院口腔科就诊，说的第一句话就是：“医生，我想要拔掉这颗牙？” 

很多人出现牙痛情况，不是第一时间到医院就诊，而是想着吃点止痛药熬一熬，再或者是想着找医生帮忙拔掉这颗牙。在绝大多数情况下，这些都不是最好的治疗方法。

不同的牙痛该如何处理？

01牙髓炎

经常被人称为牙神经发炎。牙神经发炎后，牙齿疼痛剧烈，在受到冷热刺激的时候会加重。有的人甚至可能会感觉到全口牙齿、面部、颈部的疼痛。

牙髓炎还有个特点，就是“夜间痛”。白天疼痛不明显，但在晚上随着入睡的体位变化而出现疼痛的加重。

治疗方法：进行完善的根管治疗后为牙齿带上保护冠（俗称牙套）。

02深龋俗称“虫牙”或“蛀牙”

临床表现为喝冷热水时，出现一过性疼痛，探诊洞底敏感，食物嵌入洞内感锐痛，无自发痛。

治疗方法：应定期检查，发现龋齿应及时填补。注意口腔卫生，好好刷牙。

03牙本质过敏

随着年龄增长，牙釉质逐渐被磨耗或者由于牙龈萎缩和牙刷毛太硬导致牙颈部楔状缺损，暴露的牙本质遇冷热或机械性的刺激时，就可感到酸痛。

治疗方法：用脱敏牙膏刷牙或脱敏糊剂脱敏，必要时对牙齿缺损处进行充填。

04急慢性根尖周炎

有可定位的自发性跳痛、咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，叩痛严重，牙髓活力测试无反应，相应牙的根部红肿、扪痛、松动，并可诱发间隙感染、淋巴结肿大压痛及全身症状。

治疗方法：进行根管治疗（俗称杀神经），并且为牙齿带上保护冠。定期进行牙科检查，有问题要及时治疗。

05智齿冠周炎

主要是因第三磨牙位置不正，牙冠上有牙龈覆盖，引起食物嵌塞，造成细菌滋生感染，并发生炎症，可有咀嚼和吞咽困难、张口受限、下颌淋巴结肿大、压痛及体温升高症状。

治疗方法：消炎后拔除智齿或切除牙龈（把覆盖在智齿上的牙龈切除，让智齿顺利萌出）。

06干槽症

近期有拔牙史，一般2〜3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，邻牙可有轻微叩痛。

治疗方法：刮除拔牙窝内腐败物质。注意口腔卫生，注意休息。

07牙周脓肿

脓肿部位靠近牙龈边缘，有牙齿松动、胀痛、跳痛，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。

治疗方法：进行系统性的牙周治疗，定期洗牙。

08龈乳头炎

临床表现：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，有临面龋或不良修复体。龈乳头红肿，探诊易出血，牙髓活力正常。

治疗方法：全口牙洁治，定期牙周检查。

医生提醒：牙齿重在保健，牙病重在预防。关注牙齿健康关键在于保持口腔卫生，要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。

拔牙是不可逆的，它是牙痛治疗计划中最后一个选项，只有当疼痛、缺损已经无法通过其他方式修复和保存时，医生才会考虑拔掉牙齿。当牙痛袭来，我们应该及时就医，尽力守护值得保存的牙齿。