“奥密克戎致病性减弱”？ 可视作普通感冒或大号流感对待吗？ 专家解读新冠病毒致病性等热点问题

近日，关于奥密克戎变异株的毒力等特点引起了广泛的社会关注。杭州市疾控中心主任赵刚就防疫热点问题进行解答。

问：奥密克戎变异株的致病性减弱，我们要如何看待？

答：三年的疫情之中，新冠病毒一直在进化，当下流行的病毒株与原始毒株已经有了非常大差别。奥密克戎流行之后，一个非常显著的趋势是，其传染性在明显增强，致病性在显著下降，目前这一判断也得到了国际和国内监测数据的证实。

具体来说，“致病性减弱”是与原始株和德尔塔等变异株相比，奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力明显减弱。国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。

问：现在感染新冠病毒的症状和感冒看起来差不多，身边的轻症感染者在较短时间内也能治愈。既然致病性减弱了，可以将其视作普通感冒或者大号流感对待吗？

答：目前来看，新冠肺炎病毒感染的症状和流感症状存在一定的相似性，比如发热、咽痛、咳嗽、腹泻等等，但是目前还不能确切地把两者等同起来。如果出现了类似症状，还是需要及时就诊，由医务人员来进行准确诊断。

虽然致病性减弱，感染者绝大多数为无症状或者是轻症患者，但是我们仍然要保持警惕，更应该关注和保护“脆弱人群”。奥密克戎变异株的病力较之前的流行毒株有了较为明显的下降，但是致病力的减弱并不表示不会出现重症和死亡。有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株，仍然可能会出现一定比例的重症，因为他们没有预存的免疫保护或产生的免疫力不够。

重症高风险、普通人群

怎么做好健康防护？

随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临新形势新任务。当前，重症高风险、普通人群怎么做好健康防护？如何看待用药需求？国务院联防联控机制医疗救治专家组成员王贵强作出专业解答。

问：哪些人属于重症高风险人群？他们该怎么办？

答：重症高风险人群主要有三类：60岁以上特别是80岁以上的老年人，有基础性疾病的患者，没有接种疫苗的人群。对他们来说，最有效的保护就是接种疫苗。

没打疫苗的人对新冠病毒感染的风险可能意识不足，还有人因为自己有基础性疾病，不敢接种；部分老年人担心接种不方便。如果感染新冠病毒，有基础疾病的老年人容易发展为重症甚至导致死亡。国务院联防联控机制最新出台办法，要求进一步提高大家对疫苗接种的认识，加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作。

医务人员应科学判定接种禁忌，比如既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿。急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种。正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期等暂缓接种。积极接种疫苗，也是为自己的健康护航。

问：当前，个人做好健康防护还要注意什么？

答：对于普通人群，要做到勤洗手、外出时戴好口罩、常通风、不聚集。均衡营养，适当休息，合理运动，保持良好的心态。

慢性基础疾病患者要按照医嘱坚持用药。气温骤降等恶劣天气时，慢性呼吸疾病患者尽量减少外出。

如果出现发热、咽痛、咳嗽等不适，做好健康监测。如果重症高风险人群出现持续高烧不退、呼吸困难等情况，要及时到医院就诊，避免疾病加重。

问：冬季是呼吸道病毒高发季节，要不要储备相应药品？

答：我国治疗呼吸道感染的药物有充足储备。家里可以适当储备一些解热镇痛的日常药物，但没有必要去抢购、囤积。

经过近三年的抗疫，我国医疗卫生和疾控体系经受住了考验。当前，奥密克戎病毒致病力在减弱。万一感染了奥密克戎变异株，一部分人会出现发热、咳嗽、咽喉痛等症状，使用一些对症支持的药物包括中药就可以。针对重症高风险人群，如果使用已获批的治疗新冠肺炎的小分子药物，要遵照医生指导。