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宝宝出生时却全身苍白严重贫血 只因父母听信老底子这句话

2018年12月5日 9:38来源:浙江24小时—钱江晚报

  金女士,29岁,头胎,一切孕检都正常,超过预产期6天了,宝宝还没发动,但她拒绝医生让她住院的建议,理由是老底子有句话,“一定要等宝宝自己发动,在妈妈肚子里待一天,相当于外面好几天”。最终,再三劝说后没几个小时,情况就不好了。

  从签下手术同意书到被推进手术间,金女士一直在紧张地发抖。剖宫产手术开始后5分钟,孩子出生了,女孩,3080g,全身皮肤苍白,跟瓷娃娃一样,很快被推进了NICU,血红蛋白检查显示只有89g/L(正常宝宝为145g/L以上),已经严重贫血。

  宝宝被确诊为胎母输血综合征,这是一种罕见的产科疾病,发病隐匿,缺乏特异性的诊断标准,早期诊断难,容易漏诊,确诊时胎儿往往已经严重贫血,甚至胎死宫内,围生儿的死亡率高达33-50%。

  差点因为听信老底子的话而耽误了病情,金女士和家人为自己的愚昧不知后悔不已,也庆幸最终选择相信医生,相信科学。

  超出预产期6天紧急剖宫产

  宝宝出生时全身皮肤苍白

  29岁的金女士今年怀上了第一个宝宝,她像所有新手妈妈一样,非常宝贝肚子的孩子,坚持定期到医院检查,每次产检都很顺利,也没有发现什么异常。

  上个月,金女士到杭州市妇产科医院例行产检。门诊医生一看金女士的孕周,40+6周,就直接给她开了住院单,让她立马住院。金女士和家人却坚持不想住院,理由是老底子有句话,“一定要等宝宝自己发动,在妈妈肚子里待一天,相当于外面好几天”。“你现在的孕周,胎盘功能已经开始减退了,再继续待下去宝宝只会在宫内缺氧,到时候就后悔莫及了”金女士听了医生的再三劝告,最终还是同意办理入院手续。

  办理入院后,询问病史,金女士自诉胎动有减少,谢真医生立即给她安排了急诊B超和胎心监护,B超回报羊水指数只有5.1cm,接近羊水过少了,胎心监护显示胎动反应也不够好,考虑存在胎儿窘迫可能,谢真医生要求立即进行急诊剖宫产术前准备。“金女士目前的情况比较危急,需要马上进行剖宫产手术,终止妊娠!”谢真医师正向病人和家属沟通之时,化验室危急值报告出来了,甲胎蛋白>3000 ng/ml,这个数据让她更加担忧,高度怀疑是“胎母输血综合征”。经不得一点犹豫,立即送手术室。

  剖宫产手术开始后5分钟,孩子出生了,女孩,3080g,全身皮肤苍白,跟瓷娃娃一样,很快被推进了NICU,血红蛋白检查显示只有89g/L(正常宝宝为145g/L以上),已经严重贫血。所幸,经过及时的输血治疗,宝宝的血红蛋白很快上升到了128g/L,又经过NICU医务人员5天的悉心照顾,小宝贝终于可以和妈妈一起顺利出院。

  “真是太感谢你们了,幸好你们当时处理及时,不然我的孩子可能已经没命了。”出院前金女士的丈夫激动地和医生说。

  胎母输血综合征罕见却凶险

  准妈妈数胎动非常重要

  该院产科的张琳副主任医师说,胎母输血综合征是指一定量的胎儿血液通过破损的胎盘绒毛膜间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性反应的临床症候群。通俗点讲就是,胎儿将自己的血倒输给了母亲,从而造成了胎儿一出生就重度贫血。这个疾病可发生在妊娠任何时期或分娩期,多发生在妊娠晚期或产时,目前病因尚不清楚。但是胎盘早剥、胎盘植入,母亲吸烟、多产、高血压,或是孕期进行过羊膜腔穿刺、脐血穿刺、外道转术等都是胎母输血综合征发病的高危因素。

  胎母输血综合征的临床表现取决于出血的量和速度。当慢性失血时,胎儿可出现不同程度的贫血,或者水肿、心脏增大和生长受限等表现;当急性失血时,胎儿出现急性缺氧,表现为胎内窘迫、胎动减少或消失、胎心监护曲线异常,严重的时候可以发生胎死宫内。

  因此,产科医生在此提醒广大孕妈妈,每天一定要数胎动!数胎动!数胎动!(重要的事情说三遍)一旦发现胎动减少或者其他异常情况,应尽早去医院检查,早发现、早诊断、早治疗,以免因为一些民间说法而错过最佳治疗时间而悔恨终生。

作者:  
编辑:夏燕云

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