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【致敬,医师节!】ON CALL 24小时 萧山版《急诊室故事》今日上映!

2018年8月19日 17:4来源:萧山网

  一阵急促的救护车声由远及近,匆忙的脚步声混着担架的车轮滚动声,病人痛苦的呻吟声、家人焦急的催促声,在一个小小的房间里蔓延开来。

  像这样的场景每时每刻都在上演,急性心梗、脑梗、骨折、车祸危重伤等,错综复杂、悲喜交加,在这里,时间就是生命。

  这里,就是医院的急诊室。今天,是首个“中国医师节”,本网派出三路记者走进萧山区第一人民医院、萧山医院、萧山区中医院跟踪报道急诊室医师高度“浓缩”的夜间当值8小时。

  一、出场人物

  萧山区第一人民医院消化科主治医师 宣涵

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  简介:2014年从浙江大学医学院毕业,现就任萧山区第一人民医院消化科主治医师,擅长消化性溃疡、肝胆胰腺疾病、功能性胃肠病等诊断及治疗。在内科系统轮转3年,进行规范化培训。2017年7月到医院消化科,今年8月12日转入急诊科。

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  “医生,快来看一下!”晚上18点,伴随着走廊里传来的呼声,宣涵迅速穿上白大褂,疾步走到抢救室内区。为赶来医院,他在家匆匆扒了口饭,还没等坐下,一位78岁老人因高烧不退被急救车送来。“心跳、血压怎么样?”宣涵拿过病例本,快速给他安排了做心电图、抽血,以便进一步确认病症。

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  不到20分钟,宣涵又接诊一位86岁的呼吸衰竭病人,突发气急两小时、胸闷、肺部感染严重、心脏不好。“心血管内科吗?抢救室有位心梗病人,麻烦过来看一下!” 由于情况极为复杂,宣涵为他吸氧后,马上跑过去打电话给专科医生前来会诊。然后,他冲回到电脑前,“啪啪”敲着键盘,很快,打印出一张检验单,从胸口掏出笔签了字,交到家属手上。

  “我刚转到急诊科第4天,跟之前内科差别还是很大的,大部分是夜间开工。”宣涵刚走到休息室想喝口水,就被护士喊了回去,一位胸痛病人需要诊治。“宣医生,这边有个孕妇!” “那边刚送来喝醉酒的。”“宣医生,等会还有盐水吗?”……抢救室不断有新的病人送进来,宣涵除了要快速熟记每一位病人情况,还要面对家属一遍遍的问询,耐心讲解治疗方案。

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  “让一下!让一下!准备抢救!”晚上22:06,一位瘦骨嶙峋、昏迷不醒的病人被推进抢救室,大小便失禁,身上还散发着一股怪味。据说在一间出租房里被发现,完全失去意识,没有联系到家属,姓名、病史等无从了解。由于事出紧急,宣涵第一时间为他开启了绿色通道,清洁身体、检查各种指标、插管,紧张而又有条不紊地展开抢救。宣涵告诉记者,许多时候根本来不及考虑费用、家属的问题,“生死时速,肯定是把病人生命放在第一位的,不管怎样都得救。”

  直到凌晨2:00,再次查看病人病情,向接班大夫交代好重点病人。摘下口罩,露出疲惫倦容的宣涵,收好白大褂,离开了忙碌8个小时的抢救室。除了往电脑上输入病历、讨论病人病情,他几乎没有坐下来过。

  二、出场人物

  萧山医院血液科主治医师 周其良

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  简介:2009年杭州师范大学毕业考入萧山医院,内科轮转2年规培后进入血液内科,现任萧山医院血液科主治医师,于今年8月到急诊轮转,已从医9年。

  抢救室内,一位戴着口罩的青年医生正在会诊,他一边仔细对患者进行询问,一边动手飞速的将情况记录下来……他就是周其良,萧山医院血液科主治医师。

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  “医生医生,偶老麽不来赛嘚!” “别慌,先让你老婆躺下。” 周其良奔走向病人,同时给护士让出位置,把病人扶到病床上并带上专业设备。“血压208/107,你现在什么感觉……”随后,周其良立即做出初步诊断,并安慰病人: “不要慌,你人已经在医院了,放宽心,我们现在先把血压降下来,再进一步检测原因……”安抚病人情绪,让病人安心放心,这往往是一种最快的治疗方式。很快,周其良又回到电脑前记录病人情况……

  19:38:51,一男子肚子绞痛,四肢抽搐被送医院;

  19:47:54,高龄老人呕吐腹泻,疑似食物中毒;

  20:14:41,一女性过量吞药,拒绝洗胃;

  ……

  时间一点点过去,周其良一直奔走在各病床前, “周医生……”“医生这里……”他的桌子上已经堆满了病历本,而边上茶杯依然是空的。

  晚上22点42分,120再次到来,病人出现呼吸困难,胸痛心悸等症状。“打电话联系心内科医生。”按照流程,周其良有条不紊地指挥着现场节奏。在心内科医生到来前,他要对病人的情况迅速做出判断,防止突发状况。

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  这边医生刚接手,那边护士连忙叫住他“这个病人危险!”“血压76/58mmHg,肌钙蛋白I高,CRP高,血钾2.7mmol/L。马上打电话给重症监护病房。” 周其良再次布下任务,并向家属解释道“心内科会诊考虑心肌炎,现在感染灶不明,病人比想象中病情更危重,除了休克外,随时可能出现室颤、心脏停搏,危及生命……”

  直到临近交班,周其良也没有喝一口水,“急诊室真的非常忙,急诊医生太少了。” 周其良忍不住小小吐槽了一句,“但不得不说,这样的环境也是非常锻炼人的,像今天晚上的这些状况,其实在急诊室里都是经常出现的。”

  凌晨0点25分,比规定下班时间推迟了近1个小时后,周其良终于开始收拾东西准备回去,走进电梯,他放松了一下肩膀,“换个衣服,理理病例,然后回家喽~” “下班那么迟,家里人怎么想?”“他们其实也理解,也习惯了,毕竟这是我的工作。有的时候回去晚,他们还会给我准备宵夜。”说这句话的时候,忙碌了一晚上的周其良露出了幸福的微笑。

  三、出场人物

  萧山区中医院关节病科、急诊骨科主治医师 郑宣

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  简介:毕业于浙江中医药大学,硕士学位,2014年参加工作,目前主持省、市、区级科研课题项目3项、拥有国家发明专利及实用新型专利4项,已发表SCI、EI、国内重要期刊学术论文10余篇。

  “哒哒哒……”郑宣坐在桌子前不断敲击着键盘,被接连而来的病人及家属团团围绕。不知不觉已是晚上19点,数个小时的忙碌让他看起来有些疲惫。一个急诊骨科只有一个医生,人手少、任务重是急诊科的通病。

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  一位穿运动衣的父亲正托着手等待医生的包扎。“初步诊断是左侧肱骨干骨折,骨折端位置不理想,需要住院治疗。”郑宣看着电脑前的x光片向患者阐述病情,每次问诊,他都是这样细致耐心。“可能需要6个月才能完全康复,以后运动还是要注意安全。”郑宣嘱咐道。

  在接诊了几个病人后,趁着间隙,郑宣忙里抽空小跑着去上了个厕所,“很多时候水都不敢喝,上个厕所要先‘请假’。”

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  急诊室里有人不幸“中奖”自然也有人虚惊一场。一位四岁小朋友正在哇哇大哭,“让你别那么用力拉,不听。”身侧的父母焦急地跺脚。郑宣小心地拿起小朋友的手询问哪里痛,并不时地按压试探,为了让患者舒服点,郑宣拿来纱布条先临时固定了他的手臂。“先去拍片,如果骨折可能要打石膏。”郑宣马上开出单子,让父母带着孩子去做检查。

  “啊!那不是成机器人了!”小朋友一句话惹得大家哭笑不得,刚刚紧张的气氛也瞬间变得轻松起来。通过拍片诊断发现并未骨折,只是虚惊一场,一家人高高兴兴回家了,临走时小朋友还不忘向郑宣说声“谢谢”。

  一句“谢谢”,病人能给的,医生需要的,其实正是这两个字。

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  晚上23点,已经连续工作了十几个小时的郑宣,准备休息一下,刚刚铺好床,又有病人前来就医,他赶紧套上白大褂,还没来得及系上扣子便急匆匆地跑下楼。

  “做急诊室的医生还是比较辛苦的,像今天这样值班24个小时,有时候忙的话,早上还要去病房继续工作,弄好才能回家休息。”郑宣说,医生还有一个职业病——胃病,长年不规律的用餐时间,忙起来根本顾不上吃饭。

  这种高强度的工作节奏,医院的每个医师都不陌生。我们总是用妙手回春形容你们,以至于忘记了,你们,其实也是普通人。面对非议会难过,面对失败会受挫。但你们却依旧坚持最初的选择,这份勇敢和坚守,值得我们尊重。

  今天(2018年8月19日),我们迎来第一个“中国医师节”,向萧山所有默默奉献的医师致敬道一声“节日快乐”!

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作者:记者 姚晨曦 杜科慧 徐俐  
编辑:桂信怡

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