在杭州,59元能做什么?点个外卖加杯奶茶?还是在淘宝聚划算买件短袖?但从现在起,你的59元,可能就值200万!
6月30日,“杭州市民保”产品发布上线——作为杭州人专属的补充医疗保险,即日起,大杭州范围内全体基本医保参保人,不限年龄、不限职业,均可花59元,享受最高200万元的保障。
大幅降低了大病医疗负担
“每天不到2毛钱,最高200万元保障你全年健康。而且这是全家老小都能买的补充医疗保险。”杭州金投保险经纪有限公司“杭州市民保”项目总监姜磊告诉记者。
“杭州市民保”的保障范围相较于传统商业保险更为广泛,既可以按规则报销除恶性肿瘤等5类重大疾病之外的医疗费用和特药费用,也可以对指定重大疾病的特定高额药品进行优惠,打破了既往症不可投保、不可理赔的常规惯例。
比如在住院医疗费用方面,“杭州市民保”最高报销金额达100万元,免赔额2万元,赔付比例为75%;而针对医保目录外纯自费的20种药品和治疗手段,“杭州市民保”的最高报销金额也达到100万元,免赔额更是0起点,赔付比例同样为75%。被保险人通过用药合理性审核后,只需自费支付25%的药品费用,即可凭购药凭证到店自取药品或选择指定药店送药上门。
而根据产品指定的特定高额药品目录,包含了治疗肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等高发恶性肿瘤的特效药和治疗项目,以及部分治疗罕见病的常见药物。这些药品价格贵、应用广,但无法通过基本医保、大病保险报销。“杭州市民保”则结合居民用药需求,精准定制,大幅降低了大病医疗负担。
核保条件宽松,免体检,免健康告知
今年2月,国务院出台了《关于深化医疗保障制度改革的意见》,明确提出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。
“我们联合平安健康保险公司共同研发了‘杭州市民保’,将其设定为杭州城市定制化的普惠型补充医疗保险。”姜磊介绍说,“杭州市民保”紧密衔接杭州基本医保,通过低廉的保费提供补充医疗、特药给付等保障,将有效减少杭州人因病致贫返贫。
根据“杭州市民保”产品详情,记者发现,“杭州市民保”不限参保年龄、职业类型,大杭州范围内(含桐庐、建德、淳安)的基本医保参保人都能参保。并且,参保不限基本医保的种类,浙江省省级单位职工医保参保人员、杭州市医保参保人员(含杭州市职工、居民医保),享受同等待遇。此外,“杭州市民保”核保条件宽松——免体检,免健康告知,无等待期,既往症不影响参保。
“杭州市民保”将在2020年6月30日-2020年7月31日集中投保,所有保单统一在2020年8月1日生效,保障至2021年7月31日,为期一年。即日起,杭州市民可关注“杭州市民保”公号进行线上参保。