昨天下午一点刚过，来自新街街道的田大伯就坐公交车赶到了萧山日报大楼。他说从上周的萧山日报上看到了急救公益培训的信息，第一时间报了名。“学点急救技能真的很有必要。”田大伯说。救助管理站也派了专人前来学习，“我们是带了任务的，回去后，要把培训会上学到的急救技巧教给其他人员。”下午两点整，包括田大伯在内的40名学员已陆续到达现场，急救培训活动准时开始。

　　动作不标准

　　导致按压出现问题

　　“01、02、03、04……”学员们在模拟人身上练习胸外按压，一轮练习下来，红十字应急救护培训师发现，女学员普遍按压深度不够；男学员虽然按压深度够了，但频率太快。

　　“胸外按压是心肺复苏中最累也是最关键的步骤。” 红十字应急救护培训师邵奇道老师说，高质量的心肺复苏需要做到4点——按压深度足够深、按压频率足够快、按压后胸廓完全回弹、按压中断时间不超过10秒。

　　成人胸外按压的深度一般在5-6厘米，差不多胸廓深度的1/3。在现场练习中，不少女学员的按压深度不够。除了本身力气的关系，也和按压动作是否标准有关。有些学员在按压时，手掌的着力点不对，或者是双臂没有伸直，这些错误都会影响按压深度。

　　韩大姐在完成一组30次标准的胸外按压后说：“做了一组胸外按压，手臂就有些酸了，感觉有些吃力。”邵奇道老师指出了韩大姐的问题，她在做胸外按压时，手臂没有伸直，这样做不了多久就会很累。提醒她“身体要前倾，手臂要直，用腰部发力，这样会省力。”

　　按压频率过快是很多男性学员容易有的问题。学员小朱按压位置、按压深度都做得很标准，但是按压频率过快。邵奇道老师说，虽然高质量心肺复苏要求按压足够快，但按压的频率也并不是越快越好。按压30次的时间是15-18秒，平均一分钟100-120次，每次按压后要让胸廓完全回弹。

　　异物卡喉后

　　用海姆立克最有效

　　异物吸入属于婴幼儿多见的急症，严重者会在短时间内窒息死亡。一个人能憋气多久，异物卡喉的黄金急救时间就是多久。红十字应急救护培训师华山老师说：“异物卡喉引起窒息的时候，现场应用海姆立克急救法（一种清除上呼吸道异物堵塞的急救方法）尽快自救取出异物是最重要的，因为黄金时间真的很短，窒息越久，就是越严重的脑损伤，这是不可逆的。”海姆立克手法简单，效果立竿见影，它的原理是通过按压冲击上腹部来上抬膈肌，胸腔里的气体就会经过咽喉冲出排出气道异物。

　　2-3岁的小宝宝最容易发生异物吸入。因为这个年龄段的宝宝比较好动，又很难准确表达自己。一旦发现孩子异物吸入气道，家长应保持镇静，让孩子不要哭闹，以免加重症状。如果情况紧急，危及生命，家长应及时采取急救措施。而应对异物吸入最有效的方法是海姆立克急救法，这是目前抢救成功率最高的方法。

　　“谢谢老师，培训很及时很受用。”培训结束，不少学员表示这样的急救培训很有必要，回去后将好好进行巩固，在关键时候能学以致用。

　　胸外按压具体步骤：

　　1.一手掌根部置于选定的按压部位的胸骨上，另一手重叠在其上面，十指相扣，进行按压。按压部位要准确，力量要平稳，避免用力过猛而出现内容物反流；

　　2.病人头部应适当放低，避免按压时为内容物反流入气管；

　　3.按压和放松时间相同，放松时手掌掌根不可离开胸壁，以免按压位置发生移动；

　　4.按压期间尽量不要中断，若需要更换抢救人员，最好在5秒内完成交换，最长不可超过10秒；

　　5.按压与通气比为30:2，每个周期五个CPR，时间两分钟，每分钟按压100次；

　　6.按压期间要密切观察病情，判断复苏效果。

　　海姆立克急救法具体做法：

　　1.三岁以内小孩 应该把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

　　2.也可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

　　3.如果是成人，站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

　　4.自救时应该稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。