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炎症性肠病,爸爸和我都生了这种无法治愈的病

2020年7月8日 8:43来源:都市快报

  我和赵咪(化名)见面,是在“爱在延长炎症性肠基金会”(CCCF)的办公室,当时她手里正拿着一大袋肠内营养液,边喝边盯着电脑屏幕,与志愿者确认活动信息。转头招呼我,笑眯眯地说:“我喜欢喝这个,它看起来很高级。”

  35岁的赵咪和父亲都是IBD(炎症性肠病)患者,患病近二十年,两人均接受过结肠切除手术。

  赵咪说:“我们家有了进口的药、好一点的药都给我吃,便宜点的药是爸爸吃。我和爸爸治病,就像我是被派出去进修的那一个,父亲拿着我进修生的课本,在当地‘学习’;也像是一家人买菜,好吃的大人不舍得吃,把最好的留给小孩。”

  上高中后开始频繁拉肚子

  嗜睡犯困整天提不起精神

  我妈总念叨,说我小时候身体很好的,不知道怎么会生这个病。最早发现生病,大概是我升高中的时候,那时只要身体受累,嘴巴里就全是溃疡。

  1999年,我考上了当地的省重点高中,那年暑假,学校安排了为期一周的军训,高强度的体能训练,口腔溃疡又暴发了。

  一天清晨,操练结束后,教官让我们坐在石头墩子上休息,石头有些凉,坐了十几分钟,我突然就肚子疼,冲去上厕所。这之后,虽然短时间人舒服了,但开始频繁拉肚子。一到凌晨三四点,就要跑厕所,开始我还沾沾自喜,觉得一直困扰自己的便秘问题终于解决了,还不占用白天的时间。但后来,一天一次变成了一天好几次,还伴有越来越剧烈的肚子疼,最严重的那段时间,虚脱到连穿脱衣服的劲都使不上。

  正常开学后,我发现自己频繁犯困,提不起精神,时不时想睡觉,这样的情况大概持续了十几天。直到有天半夜,妈妈发现我肚子痛得蜷缩在厕所门口,满身大汗。天一亮,他们立刻带我去了医院。这是我人生中第一次上学请假。

  当听到医生说要住院,我差点开心地跳起来,终于可以好好睡觉了。后来才知道,所谓的嗜睡、犯困其实是营养与体力不足产生的疲劳感。

  十几岁的孩子,指着两肋骨尖尖的地方不停地喊“胃疼”,入院后,医生第一时间安排做胃镜,但结果仅是浅表性溃疡与胃下垂。而其他各项血液指标,除了发烧引起的白细胞偏高,几乎是正常的。

  查不出病因,无法对症下药,我一直低烧,人也越来越瘦,医生们一度怀疑是白血病,查了骨髓,也无果而终。

  看到护士追出来,爸爸立刻加快了脚步

  生怕被追上了,又增加一笔轮椅的开支

  眼看情况越来越不乐观,医生建议我们去上级医院看看。爸爸拿着医生的介绍信,带我连夜去了省城的一家医院。挂了两天盐水,烧慢慢退了。

  省城的医生蛮有经验,第一时间给我做了肠镜,发现肠子里全是溃疡,被初步诊断为白塞氏病,开始接受治疗(记者注:克罗恩病很容易被误诊为白塞氏病,但治疗方案相似,早期会使用激素治疗)。

  住院的那段时间,爸爸所有的注意力都集中在我身上。我们老家医院的老院区在防空洞里,秋高气爽的时候,晚上盖着被子我仍觉得冷,爸爸就把身上的衣服全脱下来,让我穿。一次做肠镜,爸爸背着我去检查。路过一个护士站,护士跑出来冲我们喊:“医院有轮椅!”但我们之前没在大医院看过病,在爸爸眼中,天下没有免费的午餐。他看到护士追出来,立刻加快了脚步,生怕被追上了,又增加一笔轮椅的开支。

  那条地下通道,其实只有五六百米,但在我的记忆里,那条路好长好长。

  我爸爸本身也不壮,1米72的个头,我当时身高已经接近1米70了,70多斤,人很虚弱,手臂也没有力气,趴在他身上挂不住,没走几步就会掉下来。我就听着他的喘气声,觉得这段路怎么走都走不完。

  父亲也病了而且情况更严重

  那是一家人最灰暗的一段日子

  病情稳定后,我回家继续服药治疗。但回去没多久,爸爸出现了和我之前一样的症状,腹痛腹泻发烧,而且情况更严重,一来就痛得在床上翻来覆去。我们一同去省城医院检查,最终被确诊为克罗恩病。

  妈妈接受不了我们俩患同种病的事实,也接受不了这种病是终身性的免疫性的无法被治愈的,她开始到处打听和求证。她能接触到的医生资源,最多就是工厂的医务室或附近的社区医院,他们多数也是第一次听说这种病,看到我在服用的药物,都会提醒:“激素不能多吃!”

  此时,我的“大姨妈”停了,这让妈妈更着急了,难道与激素有关?她开始质疑省城的医生给孩子乱开药,还让我减了药量。

  那是一家人最灰暗的一段日子。因为生病,我休学一年。我们就住在爸爸单位的宿舍,邻居们遇到瘦骨嶙峋的我,总忍不住多说两句。久而久之,妈妈也不愿带我上街了,每次去省城治疗,还会特别叮嘱我和爸爸,一定别和外人说是去看病。

  有一次吃饭,妈妈看我一口都不吃,硬是往我嘴里塞了一个白馒头,看着我吃完。这是她在宣泄情绪。我能体会到,妈妈不容易。

  为了省钱,也为了不耽误正常工作

  爸爸决定他不去省城医院看了

  虽然得的是同一种病,但我的病情是逐步进展的,爸爸则是要么不发作,一发作就很严重。

  有次从医院回来,爸爸算了一笔账:复查半个月一次,医院费用是显性开支,但来回省城公共交通要花5个小时,这其中的误工费、路费等隐性开支不少,但治疗却看不到头。

  为了省钱,也为了不耽误正常工作,爸爸决定,他不去省城医院看了,他拿着省城的治疗方案,在基层医院开了间病房进行治疗。在那个年代,基层医院的医生们对克罗恩病一无所知,既然大医院的专家说这样的治疗方案可行,那就照搬过来,总比不治疗要好。

  由于长期不规范使用大剂量的激素,爸爸出现严重的骨质疏松以及营养失衡。有一次,他骑摩托车去学校给我送饭,路上为了避让行人,身体倾斜了一下,他力气不够,车子没稳住,摔倒在地,手就骨折了。

  幸运!爸爸的病终于控制住了

  我的个人状态也趋于正常

  我爸好像总是差点运气,原本应该给他的治疗却都用在了我身上。

  我刚工作的那年,父亲的病复发,医生说,有一个进口药对治疗克罗恩病效果不错,像我们家这种情况可以免费申请,好不容易申请下来了,检查发现父亲有丙肝,没办法使用,最后只好让我试试。

  医生建议爸爸切掉病变肠子,躺在病床上的他一度陷入绝望。有一天我在上班,接到了爸爸的电话:“我不治了。”电话这头,我哭得不行。

  好在,不久后,医院与日本专家进行MDT(多学科)会诊,针对爸爸的病情,各方专家提出建议,认为可以尝试保守治疗:保住肠子,肠内营养治疗。爸爸的病,总算是控制住了。

  2010年的一天,爸爸突发急性肠穿孔,幸好穿孔部位在肚脐附近,没有造成感染,医生评估后,择期为他做了手术。手术做完的那一年,也是爸爸生病后身体状态最好的时候了。

  而我,用了一年药,在工作和生活中尝到了不生病的好处,药效维持了两三年,我的个人状态趋于正常,“大姨妈”也恢复了。

  2016年的浙江之行

  迎来了我人生最阳光灿烂的时候

  四年前,我带着爸爸全部的病历本,来杭州参加义诊。这一趟浙江之行,迎来了我人生最阳光灿烂的时候。

  来到这里,我像是找到了家,再也不用瞒着任何人了。义诊现场,我看到一群穿着紫色马甲的志愿者,起初以为是大学生,后来看他们拿出了营养液,才知道原来也是患者。看着他们认真工作的样子,从那一刻起,我就决定要加入他们。

  就是这一次,我结识了一位对我后来影响很大的挚友——浙大二院消化科副主任陈焰主任医师,和以往遇到的医生不同,她的动作、表情很丰富,讲起话来很能带动我,给我一种如沐春风的感觉。

  2017年,我接受了全结肠切除手术,以及80厘米小肠切除手术。术后第二个月,应陈主任邀请来到杭州,成为“爱在延长炎症性肠病基金会”的一员。

  浙江省将一些克罗恩病药物纳入了医保

  我喜欢在杭州做自己喜欢和力所能及的事

  由于浙江省将一些克罗恩病药物纳入了医保,到杭州工作后,我省下了一部分医药费,家庭的压力也减轻了。但最主要的还是做这份工作,做喜欢的事,还能帮助别人。

  基金会有IBD医护培训、患者健康教育等工作,我的文笔不错,一来就担起了健康宣教等文案撰写工作。此外,还负责志愿者的招募、培训及管理。

  今年因为疫情,春节我在家加班。IBD患者是易感人群,为让大家尽量减少上医院的次数,我们联系来自全国各地的IBD医生,每天上线为病友们答疑;还汇集各类相关药物的网络购药途径,供病友们参考。

  特殊时期,IBD患者如何自我管理?饮食方面需要注意什么?我还担任了几次直播主持人,与营养科等各方面专家一起为病友们排忧解难,感觉活着很充实。

  采访的这天,办公室里五六个人,其中还有两位和赵咪一样也是IBD患者。中午,办公室的姐姐带大家去附近的桐庐菜下馆子,赵咪忍不住,吃了好几块酸菜鱼肉。“年轻人怎么可能完全管住嘴呢?今天难得!这是‘最后的放肆’!”赵咪和大家开着玩笑,调侃自己过几天又要去打生物制剂了。

  其实赵咪的身体情况并没有外表上看起来那样好,“最近忙得我又开始想睡觉啦。”赵咪说,有时感觉身体疲劳了,她就多喝点营养液;她坦言都不敢去做肠镜,害怕情况不好,会影响手头的工作,更害怕失去正常的生活。

  赵咪说,她每天都会打电话回家,和爸爸聊聊:什么检查可以做了,肠内营养要喝多少,“我让他不要太不把自己当病人!”

  在家的爸爸爱上了烧菜,天天去超市买菜,回来做给妈妈吃,厨艺还不赖。

  “未来可期。”赵咪笑着说。

作者:记者 陈彦汝 通讯员 方序  
编辑:邱璐

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