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每天5毛钱 抗衰老抗癌还能减肥 这种药这么神?

2019年10月17日 8:52来源:都市快报

  最近,市面上流传着这样一种“神药”,可以让你返老还童,抗癌、抗肺纤维化不在话下。甚至还能让你吃吃药就拥有好身材,并且这药超级省钱,每天只需不到5毛钱,相关抗癌研究还曾一度登上权威期刊《Nature》。

  这个所谓的“神药”就是二甲双胍。

  在过去的几年中,关于二甲双胍“封神”的研究屡见不鲜。无论国内国外,二甲双胍能帮助减肥、抗癌、抗衰老等早已成了热门话题。

  浙江大学医学院附属第一医院的一位工作人员说,“我同学是美国硅谷的程序员,他说身边不少无暇锻炼身体的同事都在把这种药当保健品吃,连他自己也在吃。”

  在网上搜索,一位自称是医生的网友说,她和她的同事们一直在吃二甲双胍减肥,并且一个月瘦了三四斤,停药了也没有反弹,“效果特别明显”。但在谈及是否会给想要减肥的人开二甲双胍处方药时,这位医生网友表示,“我们也很慎重,也不敢对患者推荐这个药”“毕竟没有指南支持,怕出问题”。

  二甲双胍到底是何方神圣?真有这么厉害?

  大部分糖尿病人吃了二甲双胍都瘦了

  正常人真的可以靠这个药减肥吗?

  浙大一院内分泌科副主任沈建国说,二甲双胍是目前治疗糖尿病的首选药物,它是治疗2型糖尿病的一线药物,可以预防糖尿病引起的大血管和微血管病变,改善高胰岛素血症和胰岛素抵抗,改善血脂代谢,逆转前期糖尿病。

  经常有糖尿病人在吃了二甲双胍一段时间后,复诊时会问:“沈主任,我最近瘦了,是不是因为吃了这个药的缘故啊?”

  对此,沈建国副主任表示,在合理用药的前提下,“大部分吃了二甲双胍的糖尿病人确实都瘦了,瘦个5斤、10斤的挺常见的。”

  这么一说,二甲双胍简直成了广大减肥同胞的福音。吃几片药就能瘦?可别高兴得太早。“二甲双胍主要是用来降血糖的,它不是保健品,作为药物,它有一定的副作用。”沈建国副主任提醒道。

  首先,二甲双胍原本是为血糖高的病人降血糖的,正常人吃这个药,血糖容易低,损害身体健康;其次,二甲双胍最常见的可能是导致腹泻、恶心呕吐、胃胀等胃肠道反应;再者,二甲双胍需经肾脏代谢,特别是本身有基础肾病甚至已经肾功能不全患者,服用二甲双胍需谨慎;另外,对于有心肺基础疾病的人群,以及在其他一些可能造成机体缺血缺氧的情况下,更不可盲目服用二甲双胍,严重的可能引起乳酸性酸中毒。

  在临床中,沈建国副主任确实会碰到一些想要开二甲双胍处方药来减肥,甚至个别为了抗衰老长寿的健康人。“但在目前,我们通常不会主动给无适应证的患者处方二甲双胍,也不建议健康人群随意服用二甲双胍,因为比起减肥保健,乱吃这种药有不少隐患。即使是糖尿病患者,也需根据实际情况咨询临床医生制订用药方案。”

  二甲双胍的抗衰老、抗癌、减肥功效

  并没有在医学界取得共识

  今年9月5日,《Nature》官网头版头条刊发题为“身体生物年龄可以逆转的第一条线索出现了”的新闻(原文标题:First hint that body’s‘biological age’ can be reversed)。这项来自加州大学洛杉矶分校(UCLA)的小型临床研究发现,9位参与实验的健康志愿者在服用生长激素和两种糖尿病药物的混合物一年后,生物年龄平均逆转了2.5岁。志愿者服用药物的其中一种便是二甲双胍。

  在抗癌机制的研究方面,2019年3月6日,来自芝加哥大学癌症研究所的Marsha Rosner教授带领团队以小鼠为模型,证实“二甲双胍+血红素”可抑制三阴性乳腺癌肿瘤生长,这一最新研究成果刊登在了权威期刊《Nature》。此外,发表在《Cancer Prevention Research》杂志上的一项15年的研究曾随访了47351名糖尿病患者,其中诊断肺癌747例,科学家发现,服用二甲双胍的糖尿病患者患肺癌的风险降低43%,如果使用二甲双胍五年以上,这个风险会降低52%。

  科学家们关于二甲双胍抗癌方面的研究惊喜不断,助推这枚白色小药片登上了“神坛”。

  不过,沈建国副主任指出,对于二甲双胍是否真能抗衰老、抗癌、减肥,在医学界尚未取得共识。

  随着基础研究和临床循证医学证据的不断增加,与时俱进,治疗指南的不断更新,二甲双胍治疗适应证的不断拓宽,在不远的将来,可以看见二甲双胍除抗高血糖外的获益以外,在改善脂肪肝、抗肿瘤、延缓衰老、降体重、斑秃、秃发、改善多囊卵巢综合征、降低特定孕妇流产风险、改善自闭症、协助戒烟、心血管保护作用、改善肠道菌群、预防雾霾引起的炎症、防止黄斑变性、逆转认知障碍等等方面会有更广阔的前景。

  要等到将来有一天,这些方面的作用,正式写进二甲双胍治疗适应证和药品说明书了,我们才可以放心使用二甲双胍。

  如今,关于二甲双胍抗癌作用的证据仅限于基础研究以及糖尿病患者的观察性研究,抗衰老作用也仅限于细胞与小鼠的研究结果。美国FDA至今尚未批准抗衰老有关的药物和治疗。

  如果二甲双胍作为药物要在这些方面上应用,还需要通过更多研究,获得坚实的科学依据和临床试验证据,并且获得批准。

作者:记者 金晶 张煜锌 通讯员 王蕊 晋曦  
编辑:邱璐

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