“做好术前准备，马上开始抢救！”

晚上18点25分

手术室里气氛凝重

工人小张意外被机器链条击中

其中一小节像子弹一样

深深扎入了小张腹部

送到医院时已经

瞳孔散大、深度昏迷

随时有生命危险

患者血压和血氧饱和度已经测不出，意识基本丧失，生命体征逐渐恶化，一秒钟都耽误不得！

“一切以抢救患者生命为第一位！”鉴于凶险的伤情刻不容缓，医院当即开通绿色通道，急诊科、影像科、超声科、手术室、麻醉科、ICU以最快的速度进入抢救状态。

做好术前准备后，普外科朱铁明主任医师、杨春锋副主任医师立即进行手术。刚进患者腹腔，大量鲜血便喷涌而出，两位医生临危不乱，马上夹住主要动脉止血。继续手术探查过程中发现，患者的肝脏呈粉碎性破裂，小网膜囊裂伤，脾动脉及胃左动脉断裂，左侧肾上腺裂口，立即予以止血缝合。

控制住明显活动性出血后，传来了好消息，在腹主动脉左侧腰大肌处发现一个圆形金属异物，长约1cm，直径约0.5cm，就是这个金属物像一颗子弹一样穿透了腹腔，造成大损伤、大出血。

小心翼翼取出，做好后续手术收尾工作后，手术室众人松了口气。手术过程中，在积极输注异体血的同时，运用自体血回输装置回输术中出血，整个手术过程患者共出血5500ml，相当于一个成年人全身的血液。

从患者18点15分到达急诊室，18点25分到达手术室，经过一系列术前准备工作，18点38分手术正式开始，各种药物，各类治疗手段，十八般武艺齐上阵，直到晚上22点06分，手术终于顺利完成，将一个年轻的生命从死亡线上拉了回来！

情况有多凶险？尽管杨春锋副主任医师有多年的紧急创伤手术抢救经验，他还是感叹：“这么严重的腹部伤的很少见，恐怕被真的子弹射中也不过如此！”

两个多星期后，经过后续治疗护理，小张康复出院了，他妻子特意送来锦旗，感谢医护人员的倾力救治：“感谢你们，家里的顶梁柱保住了！”

朱铁明

主任医师 硕士生导师

毕业于浙江医科大学临床医学专业，获得浙江大学医学院外科学硕士学位。长期从事普通外科临床、教学工作，曾在澳大利亚MATER医院、上海瑞金医院研修学习。

擅长普通外科疾病诊治，尤其擅长肝胆胰脾疾病诊治以及腹腔镜下肝胆胰脾、胃肠手术和无颈部疤痕的甲状腺手术。浙江省151人才，发表SCI文章10多篇。

专家门诊时间：周三上午（肝胆胰外科）

杨春锋

副主任医师

急诊科主任，普外二病区（肝胆胰外科）主任。浙江省医师协会创伤外科医师分会委员，浙江省医学会急诊分会创伤学组委员。毕业于浙江大学医学院，从事急诊创伤外科、肝胆外科临床工作20余年。 

专业特长：对肝胆外科、普外科常见病、多发病、疑难病有丰富经验，主攻方向：胆石症的微创治疗，保胆取石，腹壁疝的微创治疗，肠梗阻微创治疗，严重多发伤的综合救治。

专家门诊时间：周二上午（肝胆胰外科）