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没有子宫,却患上宫颈癌,萧山大妈的这个病不是个例…

2021年03月10日 12:32来源:

“我子宫都切除20多年了,怎么还会得宫颈癌?”

近日,在浙江萧山医院妇科病房里,患者钱大妈沮丧地对妇科大主任寿坚提出了“灵魂质问”。

钱大妈今年68岁,最近做了一次体检,被告知有好几种HPV病毒呈阳性,需要进一步复查。随后的活检结果给了钱大妈当头一棒:宫颈癌!

钱大妈告诉寿主任,22年前,自己因为子宫肌瘤,做了子宫次全切手术,仅仅保留了子宫颈,术后钱大妈就停经了,身体也没有任何不适,没想到多年后,宫颈竟然癌变了。

查看钱大妈的体检结果后,寿主任又细致地为她做了一系列检查,检查结果明确为:宫颈鳞状上皮原位癌。“这是宫颈癌中最常见的一种,约占75%至80%,尚处于癌变早期,首先考虑手术,根据情况决定后续是否进行放化疗。”寿主任一边安慰钱大妈,一边积极制定手术方案。

但是问题来了,由于钱女士22年前虽然切除了子宫,但是还保留了宫颈残端,没有了正常子宫生理结构,再加上年龄增大,子宫颈已经萎缩,器官解剖不清晰,使得手术难上加难。

最终,寿主任克服种种困难,为钱女士实施经阴道子宫颈切除术。术后第2天,钱女士就能下床活动。经过术后病理评估,无需进一步放化疗,这让钱女士松了口气。出院前,寿主任再三叮嘱:虽然手术成功了,但一定要终身随访。

很多人第一次听说钱大妈这样的患者,都觉得很不可思议。但当了那么多年的医生,寿主任倒觉得这样的病例并不特殊。

他想提醒每一位女性朋友,即便像钱大妈这样做了子宫切除术,宫颈癌的筛查也还是要按照要求做,千万不能因为没有症状而忽视健康体检。

几乎所有宫颈癌病例都是由高危HPV持续感染引起的,因此建议有条件的女性,从25岁时开始进行宫颈癌筛查,并且在65岁之前每5年进行一次HPV初筛。

近几年,宫颈癌疫苗在国内上市,宫颈癌因此广为人知,一度成为“网红话题”。

“宫颈癌早期可能没有明显症状,容易被女性忽略。”寿主任提醒,一旦出现接触性出血,经期延长,有血性分泌物等,一定要引起重视,这可能是妇科病变的信号。

如何预防宫颈癌?寿主任支招,分别有一至三级预防。

“一级预防是接种宫颈癌疫苗,二级预防是定期进行宫颈癌筛查。这里需强调,即使接种了宫颈癌疫苗的女性,仍应当定期筛查。三级预防则是积极治疗。”寿主任提醒,发现宫颈癌前病变或者宫颈癌后,应该积极寻求医生的帮助及手术,切莫讳疾忌医。

作者:  
编辑:陈灿华

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