前不久，萧山中医院儿童骨科成功为一名3岁男孩实施了在超声监测下经皮固定治疗儿童肱骨外髁骨折。该手术方式的成功开展，打破了传统手术过程中切开复位带来的创伤大、辐射量大的弊端，使低龄儿童的肱骨外髁骨折治疗更微创、更安全。

小哲今年3岁了，前不久在家里玩耍时不小心摔了一跤，当时手肘部就不会动了，家长见状立即将他送到了萧山中医院儿童骨科就诊。经过拍片检查，小哲被诊断为“肱骨外髁骨折”，需进行手术治疗。1月14日，萧山中医院儿童骨科主任庄伟带领团队为小哲成功实施了“超声监测下经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折”。目前，小哲已康复出院，手肘处无手术疤痕，骨折愈合良好，肘关节功能完全恢复。

↑ 庄伟在B超监测下为小哲进行手术

“每年儿童骨科都会遇到不少像小哲这样因为不慎摔伤而引起肘关节骨折的患儿。这些患儿最小的只有几天，大的有10多岁。”庄伟介绍，“儿童肱骨外髁骨折一般是生长板和关节面都骨折了，传统的治疗方案一般都要切开骨折处，直视下复位，并且在X线透视机下进行操作，一个手术下来基本上都需要电透8次左右，这样对患儿来说辐射量较大。现在我们针对该类骨折患儿基本都采用在超声监测下进行操作，整个手术过程只需要打两个小孔，医生在B超下可以实时监测患儿骨折处移位的状态，不用切开就能够复位及固定。超声图像清楚且无辐射，最大程度减少对患儿创伤和辐射的影响。整个手术过程只需30分钟，没有切口，不会留疤，是真正意义上的微创手术。”

↑ 术后，手术创口只有两个小孔

小孩子天生好动，特别是学龄前儿童，刚离开妈妈的保护，活泼爱动，喜欢探索新事物，这就增大了儿童骨折发生的风险。据庄伟介绍，肱骨外髁骨折是儿童肘关节骨折中发生率较高的，很多家长一听到要做手术都担心得不行，既怕手术过程中会有辐射，又怕伤口大影响美观。现在这种超声引导下的经皮治疗技术解决了家长在这两方面的担心。据了解，萧山中医院儿童骨科开展该类手术已有70余例，积累了丰富的手术经验。

专 家 简 介

庄伟 主任中医师 

萧山区名中医，萧山中医院七病区（儿童骨科）主任。擅长儿童四肢骨盆及脊柱骨折等各种复杂的创伤及后遗症、发育关节脱位、马蹄内翻足、青少年运动损伤，脑瘫后遗症，肌性斜颈，儿童股骨头坏死，儿童骨与软组织的感染，结核，肿瘤等疾病的治疗，对小儿先髋截骨矫形、关节镜手术、复杂的骨盆骨折等有较丰富的临床经验。

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